重复尿道的临床表现与其类型不一致。最常见的症状是尿道感染，副尿道尿流不畅，所以副尿道经常感染。由于病变隐蔽，常是慢性尿路感染的病变。
第Ⅰ类型和内口与正尿道相连，同时有外口Ⅱ类型重复尿道。排尿时，尿液从两个尿道口排出，为双股。副尿道尿线细，有的只滴几滴尿。副尿道可以排尿或排精，有的只排精而不排尿。Ⅲ重复尿道排尿时，会阴漏尿或直肠排尿。如果副尿道的近端是盲端，不与尿道相连，则只能看到副尿道的外端，既不排尿也不排精。如果副尿道的远端是盲端，感染后分泌物聚集，则副尿道扩张为囊状，形状为尿道憩室。当副尿道在阴茎背部开口时，尿道口的远端呈索状，与尿道开裂相同。阴茎勃起时向背部弯曲，影响性生活。
第Ⅰ重复性尿道的副尿道平滑肌发育不全，约有一半的患者有尿失禁。轻度患者有压力性尿失禁，重度患者有完全性尿失禁。Ⅱ如果副尿道发炎，尿道分叉处粘膜水肿，或副尿道内分泌物积聚，可压迫正尿道排尿困难，引起尿道梗阻症状。
由于重复尿道类型不同，临床表现也不同。除临床症状和体征外，还应根据尿道逆行造影和排泄膀胱尿道造影进行诊断，了解副尿道与正尿道和膀胱的关系。
