颈椎后脱位治疗前的注意事项

       (一)治疗

       1.伴有中央管症的人：先以非手术治疗为主。2~3周后，根据恢复情况和影像学检查结果决定是否进行手术。

       2.有明确致压物的，视病情而定。有脊髓受压症状的，应酌情尽快切除致压物，或通过恢复椎管线达到减压目的。无脊髓损伤症状者

       先进行非手术治疗，待病情稳定后再决定手术切除致压物，进行椎节融合。

       颈前路减压是首选方法，椎管前壁多发生伸展性颈椎损伤引起的脊髓压迫。自体髂骨或库存异体骨植骨可以在手术过程中固定。根据动力片和MRI必要时还使用椎管造影图像。

       3.椎节严重不稳并伴有发作性神经症状的，应先进行牵引治疗。病情稳定后，可酌情进行前后植骨融合或内固定(钢板或Cage)。

       4.无神经症状者：卧床，稍前屈位牵引2~3周，然后头部-颈-胸膏固定3~4周；也可选择手术治疗。

       (二)预后

       脊髓损伤患者预后差，尤其是恢复不全的患者，主要影响手部功能。无神经症状的残留后遗症患者很少。