流感嗜血杆菌感染应该做哪些检查?

       1.血象 血白细胞轻症患者可在正常范围内,重症患者可增加10×109/L以上,中性可占80%以上。

       2.脑脊液检查 类似于其他化脓性细菌,蛋白质增多,糖和氯化物减少,白细胞增多1000×106/L多核细胞占多数。

       3.病原学检查

       (1)涂片直接检查:可对肺炎患者痰、脑膜炎患者脑脊液、化脓性感染病灶脓性分泌物进行涂片染色检查。如果发现革兰阴性短杆菌有助于诊断。

       (2)细菌培养:血液、脑脊液和尿液培养的细菌可作为诊断的基础。咽部培养和痰培养不能由细菌引起,必须结合临床和其他检查综合考虑。过去使用的巧克力培养基不够敏感,邓光贵等国内报道也得到了改进GCYSB本细菌的检出率高于巧克力培养基43.1%和12.9%。细菌的类型可以通过玻片凝集试验和荚膜膨胀试验来确定。

       (3)细菌核酸检查:有人试图用聚合酶链反应法检查细菌特异性核酸片段,但敏感性和特异性不够稳定,仍在研究中。

       (4)免疫学检查:酶联免疫吸附试验检测特异性IgM抗体,用反向血凝试验检测细菌抗原,比细菌培养更快。

       (5)其他检查:依据患者感染部位可选择进行X线拍片、CT等待检查协助诊断。

流感嗜血杆菌感染应该做哪些检查?

       肺炎者X与肺炎球菌肺炎相似。

           

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