休克前有什么早期症状？

核心提示：休克前有哪些早期症状？休克是一个全身危重病理过程，具有多种强烈的致病因素作用于身体，使循环功能急剧下降，组织器官微循环灌流严重不足，甚至重要的生命器官功能和严重的代谢障碍。让我们看看休克前的早期症状！让我们了解一下：

       休克前的早期症状是什么？

       (一)临床特征

       1.临床表现。主要有血压下降，收缩压降至12kPa(90mmHg)脉压差小于2.67kpa(20mmHg)，脸色苍白，四肢湿冷，四肢发绀，浅静脉萎缩，脉搏虚弱，全身虚弱，尿量减少，易怒，反应迟钝，精神模糊，甚至昏迷。

       休克的发病过程可分为休克早期和休克期，也可称为休克补偿期和休克抑制期。

       (1)休克早期(休克代偿期)

       患者头脑清醒，但易怒、焦虑或兴奋。肤色和皮肤都很苍白。嘴唇和甲状腺床有点紫色。出冷汗，四肢又湿又冷。可能会有恶心和呕吐。心跳加快，脉搏仍然很强。收缩压可能较低或接近正常，或由于儿茶酚胺分泌增加，但不稳定，舒张压升高，因此脉冲压力降低。尿量也减少了。如果休克能在早期及时诊断和治疗，休克很快就会改善，但如果不能及时有效地治疗，休克将进一步发展，进入休克期。

       (2)休克中期(休克进展期) 临床表现随休克程度而异。

       一般中度休克，除上述表现外，头脑清晰、血压下降、心脑血管失去自我调节或血重心优先，冠状动脉和脑血管灌流不足、心脑功能障碍、心搏无力、虚弱、表情冷漠、反应迟钝、意识模糊甚至昏迷。脉搏很快，按压稍重，收缩压降至10.6kPa(80mmHg)脉压小于2.7kPa(20mmHg)，表面静脉萎缩，口渴，尿量减少到每小时20ml下面。失代偿初期 经积极治疗仍可逆，但持续时间较长，进入休克难治期。

       (3)休克晚期(休克晚期)可表现为呼吸急促、昏迷，收缩压低于8kPa(60mmHg)以下，甚至无法测量，无尿。

       ①血压进行性下降，升压药仍难以恢复。中心静脉压降低，中心静脉压降低，静脉塌陷，循环衰竭，可导致患者死亡。

       ②毛细血管无复流。

       ③由于微循环淤血的加重和DIC心脏器质泛的心脏器质性损伤。前者可引起皮肤、粘膜肤、粘膜和内脏出血、消化道出血和血尿；肾上腺出血可导致急性肾上腺皮质衰竭；胰腺出血可导致急性胰腺炎。心力衰竭、急性呼吸衰竭、急性肾功能衰竭、脑功能障碍和急性肝功能衰竭。

       (二)诊断要点

       1.休克的诊断往往基于低血压、微循环灌注不足、交感神经代偿性亢进等临床表现。诊断条件:

       ①有发生休克的病因。

       ②意识异常。

       ③脉搏超过100次/min，细或不能触及。

       ④四肢湿冷，胸骨皮肤呈阳性(压后填充时间大于2秒)，皮肤图案、粘膜苍白或发绀，尿量小于30ml/h或无尿。

       ⑤收缩压小于10.64kPa(80mmHg)。

       ⑥脉压小于2.66kPa(20mmHg)。

       ⑦原高血压患者收缩压较原水平下降30％以上。

       凡符合①，以及②、③、④和⑤、⑥、⑦诊断可以可以建立诊断。

       休克是临床急症，可危及患者生命，诊断后应立即对症治疗。

提示：以上是休克前的早期症状，希望对患者有所帮助，休克的发病过程可分为休克早期和休克期，休克患者必须及时治疗！