药物性狼疮治疗前的注意事项

       (一)治疗

       治疗的原则是早期诊断，及时停诱发狼疮的药物。ANA从阴性到阳性不是停药的迹象，因为只有少数患者有临床症状，发展为药物性狼疮。如果自身免疫患者在服用狼疮药物的过程中出现ANA或抗组蛋白抗体，因为药物狼疮的症状不容易区分自身免疫症的原始症状，所以可疑药物应立即停止。一旦停止使用致病药物，大多数药物狼疮的症状是自限的，没有特殊治疗。

       非甾体抗炎止痛药可控制肌肉骨骼症状。对于难治病例或肾胃肠道不良反应的老年人，可使用短期低剂量(5~10mg/d)泼尼松(强松)治疗。非甾体抗炎止痛药通常用于浆膜炎。但对于严重的心包渗出，需要大剂量的泼尼松(20~60mg/d)治疗。肾脏受轻伤，一般不需要治疗，但在少数情况下，肾功能进行性坏死，活检证实狼疮肾炎，治疗应与系统性狼疮相同。

       在某些药物诱导狼疮缓解后，再用这种药物会导致狼疮复发。所以医生应该选择其他药物。

       一般认为，系统性红斑狼疮患者应尽量避免使用易诱发药物性狼疮的药物，但鉴于到目前为止引起药物性狼疮的药物有70多种，药物功能涵盖各个方面，如全面禁用，几乎没有药物可用。一般来说，这些药物在必要时仍然可以使用，因为毕竟很少有药物性狼疮。

       (二)预后

       一旦停止使用致病药物，大多数药物狼疮的症状是自限的，不需要特殊治疗。

       但在少数情况下，肾功能进行性坏死是可能的。