创伤性窒息有哪些表现及如何诊断?

       创伤性窒息在胸部弹性好的青少年和儿童中更为常见,其中大多数不伴有胸壁骨折。但当外力过强时,除胸骨和肋骨骨折外,还可伴有胸部或腹部器官损伤,以及脊柱和四肢损伤。呼吸困难或休克也可能发生。

       (1)本病表现为头、颈、胸、上肢皮下组织、口腔粘膜、眼结膜均有出血性瘀斑或瘀斑。严重时,皮肤和眼结膜呈紫红色和肿胀,因此被称为“外伤性紫绀”或“挤压紫绀综合征”。因此,患者有闭合胸部和上腹部挤压的历史。伤者可有胸闷、呼吸困难和痰中带血,常伴有多根肋骨骨折、气胸或血胸。重伤者甚至可能窒息和心跳骤停。

       (2)眼球深部组织出血时,可引起眼球外凸,视网膜血管破裂时可引起视力障碍甚至失明。

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       (3)颅内轻微点状出血和脑水肿引起缺氧,可引起短暂意识障碍、头晕、头胀、烦躁、四肢抽搐、肌张力增加、腱反射亢进等少数现象,瞳孔可扩大或缩小。颅内血肿可引起偏瘫和昏迷。

           

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