射精功能障碍有哪些表现及如何诊断？

       1.性交时，阴茎勃起不进入阴道，即排精者必须是早泄。一般来说，健康的年轻人通常性交2~6min射精，但在更短的时间内射精仍然是正常的。从性交开始，阴茎插入阴道后多长时间射精是正常的，目前还没有最终结论。一般来说，这段时间与年龄和体质因素有很多不同，所以没有早泄的客观标准。除了典型的早泄，许多所谓的早泄患者在临床上，实际上没有异常，只是认为交货时间不长，但有内功能和器官原因，通常有遗精和自慰射精，心理创伤或缺乏知识，没有神病、糖尿病和创伤，手术史。

       2.无射精患者在性生活中，阴茎可以毫无困难地勃起，也非常渴望释放性高潮，并受到足够的性刺激，但即使性交很长一段时间，他们仍然不能达到性高潮，也不能射精。无射精诊断的关键是：①阴茎不能在阴道射精；②患者在性交过程中没有性高潮。原发性不射精应注意区分原发性绝对不射精和原发性选择性不射精。原发性绝对不射精在清醒状态下从未射精，主要是由性无知或性抑郁引起的，但通常会有遗精现象。原发性选择性不射精可以在手淫或女性手或口腔非性交刺激时射精，这是一种无意识的性阻力，对阴道射精有不正确的看法。

       3.逆行射精 是指有性高潮和射精，但精液流入膀胱，尿道口无精液流出。

       1.病史 应详细询问病因、性生活、夫妻感情、精神创伤、直肠、腹膜、垂体、睾丸、泌尿生殖系统、神经系统损伤、糖尿病、骶骨裂等疾病史。长期服用抗高血压药物、中枢神经系统镇静药物等。

       2.体检 详细体检可了解先天性输精管缺乏、睾丸病变等相关疾病。