小儿嗜血流感杆菌肺炎治疗前的注意事项

       (一)治疗

       1.抗生素治疗 因为流感嗜血杆菌是革兰阴性杆菌,所以对青霉素不敏感。氨萘西林(氨萘青霉素)和庆大霉素或氯霉素是首选,每天用氨萘西林(氨萘青霉素)。100~200mg/kg,每天都有氯霉素新生儿15mg/kg,年长儿每天30~50mg/kg,庆大霉素的第一次剂量是每天2.5mg/kg,以后为每天5mg/kg,疗程为10~14天啊。肌肉注射或静脉注射最好是静脉注射。当细菌对氨萘西林(氨萘青霉素)耐药时,头孢菌素头孢菌素,如头孢塞啶钠,50~150mg/(kg·d),静脉点滴。头孢克洛、头孢呋辛、环丙沙星、多西环素、克拉霉素、氨萘西林等也可选择。

       2. 可用免疫疗法Hib单克隆抗体、细菌多糖免疫球蛋白、正常人血丙种球蛋白等。

       3.见肺炎链球菌肺炎

小儿嗜血流感杆菌肺炎治疗前的注意事项

       (2)预后一般及时诊断和治疗,预后良好,但Hib可以引起儿童严重的感染,如脑膜炎、败血症、重症肺炎,是导致小儿死亡的主要原因。Hib即使得到适当的治疗,脑膜炎仍然会发生3%~25%儿童死亡,其中一些幸存者死亡30%~50%耳聋、学习障碍、运动障碍等终身残疾后遗症。

           

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