喉痹应该如何预防？

       观看《余国军师承实录》中的咽痛半年案。它是一种由急性咽扁桃体炎引起的喉痹，由实火变为虚寒。这种类型多为虚火喉痛或素体阳虚患者。常用寒药，延续缠绵，逐渐阴损阳。咽喉壁颗粒增生、异物感微痛等症状与虚火无异，但常伴有分泌物稀少、胆寒、易感冒、舌质淡淡或淡紫色、苔藓白润或白腻，或微黄多津或黑润等虚寒症状。病机为脾虚肺寒、痰滞咽喉、脾肺肾阳虚、阴寒凝滞咽喉。根据病机，组半夏分散甘草干姜汤和附子理中汤，命名为虚寒喉痹汤。药用半夏桔梗烤甘草桔梗党参白术炮姜附片茯苓。例如，儿童脾虚肺寒，痰滞咽喉。方用香砂六君子汤和桂术甘草干姜汤。

       第十九例是慢性咽炎。女性患者，38岁，病长3年，用虚火治疗百合固金汤知柏地黄汤养阴清肺汤。症状稍轻，但增纳差，上腹凉。更多的医生用梅核气治疗。半夏厚朴汤和丹栀逍遥散，灼热咽干加重。这个例子证明了脾阴和气虚是相当干燥的，脾虚土弱。干老用方为生脉饮加味，中方采用六合汤合参苓白术散。参用太子参，减去辛燥白术砂仁陈皮。

       另一方面，慢性咽炎是脾阳亏损或脾失健康的人非常常见。年轻女性多为脾胃病慢性咽炎患者，多无虚火上炎的咽喉体征。这些患者大多咽干口不干。许多患者患有胃肠道疾病（慢性浅表性胃炎、消化道溃疡、胃肠功能障碍、食管返流）、临床肺肾阴虚、虚火上炎的慢性咽炎患者，多见于嗜烟、嗜酒的男性患者。这种类型一般用知柏地黄汤养阴清肺汤，效果不好。

       咽后壁淋巴滤泡短期内难以消除，一般提倡桔梗香附郁金合欢花等活气活血、解郁散结，也可使用浙贝母露蜂房生牡蛎郁金等。

       慢性咽炎是脾失健运。可以用香砂六君子汤和桔梗蝴蝶。如果肝郁，可以加柴、、、、肠鸣、腹泻、生姜、鹤草、头晕、泽泻。腹胀加厚简单，伴有短气乏力，是脾虚气沉。可以先补中益气，半夏茯苓、泽泻、桔梗几天后再用。如果心脾两虚，可以先用归脾汤和半夏枯草。如果气损和阳证喉分泌物稀少，大便稀少，属于虚寒性咽炎，应用温补脾肾。

       半夏厚朴汤治梅核气属痰气阻滞者，效果确实，如有阴伤，则不宜。