甲亢突眼容易与哪些疾病混淆?

       很多人一提到突眼，就把它等同于甲状腺机能亢进。事实上，突眼症不仅出现在甲状腺疾病中，也是其他全身性疾病的表现。临床上，因突眼症而误诊、误治、延误病情的人并不少。诊断时必须综合考虑，避免误诊，使患者失去最佳治疗机会。以下是非甲状腺机能亢进突眼症的八个常见原因：  　　
    1.症状性眼球突出:可由眼睛筋膜炎、眼眶蜂窝组织炎、海绵窦血栓静脉炎等急性炎症引起。 炎症细胞浸润、纤维组织增生等慢性炎症也可由眼眶引起，临床表现与肿瘤相似，故称炎性假肿瘤。  　　
    2. 头部创伤性眼球突出：常见于创伤后眼眶出血或眼眶气肿。  　　
    3.搏动性眼突 据报道，大多数搏动性眼突患者是由创伤性颈动脉海绵窦瘘引起的。 其临床表现为眼球突出头部吹风样血管杂音， 眼球表面血管怒张， 复视及眼外肌麻痹， 视力下降等；根据创伤史可诊断该病， 诊断为临床症状和典型体征， 超声波和CT 扫描检查也有帮助， 最终诊断可以依靠动脉造影。患者常有明确的头面外伤史， 搏动性眼突伴有头部吹风样血管杂音， 球结膜血管屈曲怒张， 复视及眼外肌不全麻痹， 经B 超、CT 或DSA 血管造影断血管造影。
    4.源性疾病：鼻窦肿瘤也是眼睛突出的常见病因之一。除眼睛突出外，还经常引起眼球运动障碍、视力丧失、复视、眼泪溢出等症状。眼睛症状的严重程度取决于病程的长度、病变的位置、性质和骨损伤的程度。作者分析了1988年～1999 以突眼为主诉的鼻窦肿瘤96 其中男性56 例,女性40 例,年龄17～75岁,平均43 岁。右眼突53 例,左眼突43 例。病程最短1 个月,最长2 年。82 例首眼科，表现为眼球突出、运动障碍、复视、视力下降、失明、泪溢、内眦肿块等。 例无明显鼻部症状，35 例子伴有鼻塞、鼻涕增多、流血等鼻部症状。因此，对于眼球突出的病例，应考虑鼻窦肿瘤，并及时咨询耳鼻喉科，以避免误诊。  　　
    5.血病：白血病是儿童造血系统中常见的恶性肿瘤。急性髓白血病细胞直接渗入眶骨和软组织。因为肿瘤的肉眼观察是绿色的，所以它被称为绿色肿瘤。临床表现可表现为眼球突出，伴有眼睑、结膜或眶出血，单侧突出较为常见，少数可为双侧突出。中国经常有误诊报告。  　　
    6.经母细胞瘤：是儿童时期的一种高度恶性肿瘤，主要发生在肾上腺髓质、腹膜后神经节、纵隔、颈部、眼眶等。据报道，一些儿童以突眼症为首发症状，发生在眼眶内的大多是转移性神经母细胞瘤，这在眼眶内很少见.  　　
    7.眶内静脉曲张 眶内静脉曲张患者可表现为间隙性单眼突出。  　　
    8.其它.血管瘤、脑膜瘤、泪腺混合瘤、神经纤维瘤、眼眶蜂窝织炎、骨膜下脓肿、筛窦发育异常、筛窦粘液囊肿、多发性骨髓瘤、粘多糖、突眼粘液水肿骨关节病综合征、颈动脉海绵窦瘘、筛蝶窦囊肿、韦格纳肉芽肿、眶静脉曲张等。