骨纤维异样增殖症容易与哪些疾病混淆？

       单发性患者应注意识别孤立性骨囊肿、孤立性内生软骨瘤和巨细胞瘤。多发性患者应识别甲状旁腺机能亢进。

       1.孤立性骨囊肿 这种疾病主要发生在20岁以下的人身上。损伤始于骨干与骨骺相邻的部位，然后随着骨骼的生长逐渐移动到骨干，呈中心对称膨胀变化；损伤透明度明显；一般标本为单室骨壳，非常薄，内部有不完整的骨锝，骨壁有灰色或红棕色纤维膜，内容为透明液体；镜下内膜为纤维结缔组织，血管丰富，旧肉芽、血块、钙化点，有时骨样组织或骨小梁。

       2.孤立性内生软骨瘤 内生软骨瘤常见于足、手小骨多发病变，X弧形、环形和半环形的不规则钙化在线上很常见。剖面为硬而有光泽的浅蓝色和白色组织，间有骨化组织或粘液样组织。镜子下有分叶玻璃软骨，里面有钙化或纤维骨化组织。

       3.骨细胞瘤 绝大多数肿瘤是单一病变，位于骨端，显著膨胀，简单的溶骨变化，周围没有明显的硬化环。截面表明，骨腔多为偏心位置，充满深红色或黄色脆弱组织，散落在旧血液中。镜子是丰富的血管网，充满相同形状的梭形细胞和分散的多核细胞。

       4.甲状旁腺机能亢进 该病可引起广泛的骨质变化和明显的畸形。全身骨质脱钙，无骨再生或硬化。主要病理变化是骨吸收和纤维疤痕的形成，包括出血、细骨组织和骨小梁。血清钙增加，血清磷减少，尿液中钙磷增加。