子宫内膜增生的发病因素尚不清楚,但长期雌激素刺激无疑是其主要发病因素。
       1.内源性雌激素

子宫内膜增生的发病原因有哪些    

       (1)不排卵:青春期女生,围绝经妇女,下丘脑-垂体-卵巢轴某一环节紊乱、多囊卵巢综合征等,可出现无排卵现象,使子宫内膜长期持续受雌激素作用,无孕酮对抗,缺乏周期性分泌期转化,长期处于增生状态。在北京协和医院41例40岁以下子宫内膜不典型增生患者中,除炉灶不典型增生外,其他子宫内膜80例%;上述无分泌期;基础体温测定结果70%;单相型。因此,大多数患者没有排卵。

   

       (2)肥胖:在肥胖妇女中,肾上腺分泌的雄烯二酮通过脂肪组织中的芳香化酶转化为雌酮;脂肪组织越多,转化能力越强,血浆中雌酮水平越高,导致持续雌激素的影响。

   

       (3)内分泌功能性肿瘤:内分泌功能性肿瘤是一种罕见的肿瘤,但在北京协和医院的研究统计中,内分泌功能性肿瘤占7%.5%.垂体腺促性腺功能异常,卵巢颗粒细胞瘤也是雌激素持续分泌的肿瘤。

   

       2.外源性雌激素

   

       (1)雌激素替代疗法(ERT):更年期综合征可能包括骨质疏松症、血脂代谢异常、心血管变化,甚至脑细胞活动。ERT逐渐得到广泛应用,并取得了良好的效果。ERT单一雌激素会刺激子宫内膜增生。单独使用雌激素一年可达20年%;女性子宫内膜增生;(Woodruff1994),而ERT应用往往持续多年,甚至直到终身。如果孕酮不同时联合使用,会出现严重的内膜增生,甚至子宫内膜癌。

子宫内膜增生的发病原因有哪些    

       (2)他莫昔芬的应用:他莫昔芬(TamoxifenTAM)具有抗雌激素作用,因此被用于绝经后晚期乳腺癌患者。在雌激素低的情况下,TAM它还具有类似雌激素的微弱作用,因此长期服用TAM,子宫内膜宫内膜增生。Cohen(1996)报道164例绝经后服用TAM者,有20.7%;内膜病变的发生率和服用率TAM期限有关。服用时间>48个月者,30.8%;有内膜病变,包括内膜单纯增生和复杂增生,以及个别内膜癌。因此,绝经后乳腺癌患者正在服用TAM期间要多加注意。Cohen(1996)服用12例乳腺癌TAM期间,同时用孕激素,全部病例内膜间质有蜕膜变。

   

温馨提示:文章内容仅供参考,如果您有就诊需求,可以将病症信息提交给我们,以便我们能及时与您联系! 预约就诊

专家推荐

子宫内膜增生症状

子宫内膜增生治疗

子宫内膜增生病因 子宫内膜增生饮食
子宫内膜增生医院 子宫内膜增生专家