
垂体瘤患者的康复依赖于详细的检查、明确的诊断和及时有效的治疗。其中,垂体瘤的诊断是最重要的环节之一。那么,诊断垂体瘤的基础是什么呢?
垂体瘤诊断的依据如下:
1. 临床表现
垂体瘤患者的早期症状往往较轻,容易漏诊或误诊。如老年垂体瘤引起的垂体功能低下、视力下降、儿童和青少年垂体瘤视力下降或生长发育迟缓、男性泌乳素腺瘤阳痿、女性泌乳素腺瘤引起的月经紊乱等。这不仅需要神经外科、内分泌医生的注意,还需要眼科、妇产科等相关部门的注意,应加强相关疾病和垂体瘤的识别和诊断。MRI检查和内分泌激素测定是提高垂体瘤早期诊断的重要手段。
2.内分泌检查
目前诊断功能性垂体瘤的内分泌学指标是:血清PRL〉30μg/L、血清GH〉5μg/L、UFC〉80μg/24小时,ACTH〉40pg/ml。由于内分泌激素受内外因素的影响,存在节律变化,对血液有影响GH葡萄糖平的患者应该做葡萄糖GH试验;对于皮质醇增加,应进行地塞米松试验,以帮助明确诊断。影响泌乳素增加的因素很多,但泌乳素越高,垂体瘤的诊断就越支持。
三、影像学检查
MRI检查肿瘤小于1cm肿瘤大于微腺瘤1cm而小于3cm大腺瘤,大于3cm这是一种巨大的腺瘤。典型的临床症状、内分泌和影像学检查,诊断垂体瘤并不难,如闭经、泌乳、泌乳素等,MRI垂体瘤直径2cm,诊断为垂体泌乳素腺瘤;如果患者有肢体肥大、糖尿病、血清生长激素增加、核磁共振显示垂体增加,诊断为生长激素腺瘤。
以上是垂体瘤诊断的基础。经过详细检查,患者需要根据病情选择合理有效的治疗方法。
