鼻疽有哪些表现及如何诊断？

       人类鼻疽的潜伏期差异很大，一般为数小时至3周，平均为4天，甚至延迟至10年。临床上有两种类型：急性和慢性。

       1.急性鼻疽 发病突然，皮肤感染部位出现急性蜂窝织炎，局部肿胀，然后坏死溃疡，形成边缘不规则，灰色溃疡，覆盖灰黄色渗出物。附近淋巴结肿大，延伸淋巴管出现许多肌肉和皮下结节性脓肿，脓肿溃疡排出红色或灰白色脓液，口腔难以愈合，可形成瘘管。如果致病菌从上呼吸道侵入，会导致蜂窝织炎、鼻腔、口腔黏膜溃疡和坏死、鼻中隔穿孔、腭和咽溃疡，通常先排出血液分泌物，然后流出脓性分泌物。致病菌也会侵入下呼吸道，导致全身不和谐、头痛、感冒和不规则发烧、全身疼痛、食欲不振、呕吐、腹泻和脾肿大。患者通常极度衰竭，临床上类似于伤寒或播散性结核。后来，脓肿可发生在面部、颈部、躯干和四肢，并经常死于脓毒血症的循环衰竭。

       2.慢性鼻疽 开始全身症状不明显，只有低热或长期不规则发热、出汗、四肢和关节疼痛。之后，有败血症或脓毒症发作，皮肤或软组织脓肿，附近淋巴结肿大，有时脓肿破裂流出大量脓液，也可形成长期未愈合的瘘管。关节、骨髓、肝脏、脾脏、肺、眼睛和中枢神经系统都可以参与其中。病情发展缓慢，有时发展良好，病程持续数月至数年以上。患者逐渐赢得瘦，表现出严重的疾病质量，往往因逐渐衰竭或突然恶化而死亡，也有自愈的病例。

       鼻疽的临床表现复杂，往往难以诊断。流行病学史、分泌物、穿刺液、穿刺液和血液培养、血清学检查(血凝和固相补体结合试验)、鼻疽菌素皮内试验、感染物豚鼠接种等。，这些都有助于的诊断。