胸主动脉瘤应该做哪些检查?

       1.血常规 大多数患者在正常范围内进行血常规检查。如果夹层动脉瘤合并,急性期可能出现轻度贫血,白细胞计数在几小时内增加,大于10×109/L 。感染性主动脉瘤,白细胞计数增加,中性粒细胞增加。

       2.尿常规 大多在正常范围内。如果夹层动脉瘤合并,尿蛋白阳性、管状和大量红细胞可出现在尿液中。

       3.血脂 动脉粥样硬化的病人多表现为血脂和血黏度升高。

       1.胸部X光片 许多胸主动脉瘤可以直接从胸片中观察到,表现为中纵隔增宽、主动脉扩张和气管偏移。但很难从胸片中发现较小的动脉瘤,特别是囊性动脉瘤。腹主动脉直径显著增宽,如果肿瘤壁钙化,可见腹主动脉瘤的轮廓。

       2.主动脉造影 该技术是判断主动脉瘤范围及其与大血管解剖定位的绝佳方法,但主动脉造影的缺点是价格昂贵,是一种潜在的危险检查。

       3.扫描计算机断层(CT)及磁共振(MRI) 对主动脉瘤的定位和测量是非常准确和有用的首选,MRI肿瘤腔的特点、轮廓、与周围结构的关系更加清晰,也为腹部其他器官提供了有用的信息。MRI该技术可以构建三维图像,因此主动脉周围的解剖关系可以从一系列投影位置观察。但图像时间长,成本高。

       4.超声心动图 超声心动图是筛选胸主动脉瘤最有价值的方法。超声波可以从横截面和纵截面检测肿瘤,敏感性接近100%,主要优点是价格低廉,无创,不需要造影剂。

胸主动脉瘤应该做哪些检查?

       5.食管超声心动图 食管超声心动图(transesophageal echo cardiogram,TEE)对胸主动脉瘤的评价非常准确,已广泛应用于主动脉夹层分离的诊断。

           

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