气管狭窄切开手术后的并发症

俗话说:药三分毒。生活经验也让我们知道，大部分药物都会有后遗症。同样，有些手术或多或少会留下一些后遗症，有些还会引起并发症。一般来说，气管切开术治疗气管狭窄的患者容易引起以下并发症:

       (1)皮下气肿:它是术后最常见的并发症，与气管前软组织分离过多、气管切口外短内长或皮肤切口缝合过紧有关。从气管套管周围逸出的气体可沿切口进入皮下组织间隙，沿皮下组织扩散。气肿可以到达头部、胸部和腹部，但通常限于颈部。大多数可以在几天内自行吸收，而无需特殊处理。

       (2)气胸及纵膈气肿:暴露气管时，向下分离过多或过深，损伤胸膜后会引起气胸。右胸膜顶部位置较高，尤其是儿童，因此损伤的机会比左胸多。轻度患者无明显症状，严重者可引起窒息。如果发现患者气管切开后呼吸困难缓解或消失，很快再次出现呼吸困难，应考虑气胸，X线拍片可确诊。此时应行胸膜腔穿刺，抽除气体。严重者可行闭式引流术。

       手术气管前筋膜分离过多，气体沿气管前筋膜进入纵隔，形成纵隔气肿。对于纵隔积气较多的人，可以沿着气管前壁分离胸骨上方，使空气向上逸出。

       (3)出血:术中少量伤口出血可通过压迫止血或填充明胶海绵压迫止血。如果出血较多，可能会有血管损伤，应检查伤口并结扎出血点。

       (4)拔管困难:手术过程中，如果节开部位过高，环状软骨受损，术后可引起声门狭窄。气管切口太小，医学教育`网络收集整理，将管壁压入气管，术后感染、肉芽组织增生可导致气管狭窄，导致拔管困难。此外，插入的气管套管型号太大，无法顺利拔出。有些患者长期带管，担心拔管后呼吸困难，当管道堵塞可能有意识地呼吸不良时，应逐渐更换小套管，最后管道堵塞无呼吸困难。对于拔管困难的人，应仔细分析原因，线路X线拍片或CT根据不同原因，检查、直达喉镜、气管镜或纤维气管镜。

       （5）气管食管瘘：很少见。当喉源性呼吸困难时，由于气管处于负压状态，气管后壁和食管前壁突出到气管腔内，切开气管前壁时会损坏后壁。小而短的瘘管有时可以自行愈合。瘘管较大或较长。如果上皮长入瘘管，只能手术修复。

       以上是气管切开术患者容易引起的并发症。因此，患者在手术成功后不得因疏忽而引起并发症。身体还没有恢复，病人还需要注意！祝病人早日康复（以上内容仅供参考。如有疑问，请咨询医生）