外源性过敏性肺泡炎要和哪些疾病做鉴别

       对于外源性过敏性肺泡炎,大多数患者都是成年人。然而,大多数时候,由于我们不了解这种疾病,我们经常误认为外源性过敏性肺泡炎的相关症状是病毒性肺炎,这很容易导致误诊。那么,在临床实践中,外源性过敏性肺泡炎通常需要识别哪些疾病呢?

       1.病毒肺炎

       过敏性肺炎的第一次发作很容易与病毒性肺炎混淆,接触抗原几个小时后出现症状:发烧、干咳、呼吸困难、胸痛和发绀。少数特应性患者在接触抗原后出现呼吸、流鼻涕等快速过敏反应,4~6小时后呈Ⅲ类型反应表现为过敏性肺炎。

       体检肺部有湿罗音,多无哮喘声,无实化或气道梗阻。X线胸片显示弥漫性间质浸润,与小米或小结节阴影,在双肺中部和底部明显,然后扩展成斑片状致密阴影。

       急性发作时,白细胞计数升高伴中性粒细胞增多,但多无嗜酸性粒细胞增多,丙种球蛋白升高至20~30g/L(2~3g/dl),伴IgG、IgM及IgA随着血清补充正常,类风湿因子呈阳性。肺功能检查显示,限制性通气障碍有肺活量下降、弥散功能下降、局部通气血流失衡、无明显气道阻塞和血管阻力增加。

       2.鹦鹉热、病毒性肺炎等传染性肺炎

       过敏性肺炎可通过培养和血清学试验鉴别鹦鹉热、病毒性肺炎等传染性肺炎。由于临床特点,当急性发作前的典型接触史无法确定时,X类似于线性和肺功能检查,特发性纤维化很难识别过敏性肺炎。

       成人细支气管炎的变异类型细支气管炎伴机性肺炎)的变异类型可与限制性(间质性)疾病相似,当无相关病史或剖胸肺活检未发现典型变化时,很难区分。

外源性过敏性肺泡炎要和哪些疾病做鉴别

       在阅读了专家的解释后,源性过敏性肺泡炎的鉴别方法有疑问吗?由于外源性过敏性肺泡炎病情严重,容易导致呼吸衰竭,对患者的生命健康构成极大威胁。因此,一旦诊断为外源性过敏性肺泡炎,应迅速治疗。

           

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