高位截瘫易导致什么并发症

       1.预防泌尿系统感染。尿潴留需要长期保留导尿管，容易引起泌尿道感染和结石。

       预防方法：①严格的无菌技术插入导管，导管每周更换一次。②每天清洗膀胱1～生理盐水2次，3次％硼酸液或0.1％～0.05％；呋喃西林液冲洗。③导尿管每4小时开放一次，训练形成自动膀胱，避免膀胱长期空虚挛缩，降低膀胱容量。④鼓励患者多喝水，每天超过3000毫升。⑤当膀胱残尿量小于100毫升时，可拔除导尿管。⑥有感染时使用抗菌素治疗。目前认为预防泌尿系感染处理尿潴留的最好措施是不予留置导尿管，采用4小时一次的间歇性导尿。

       2.防治关节僵硬和畸形。由于肢体瘫痪或痉挛，下肢脚经常下垂，髋关节收缩畸形，关节和关节僵硬。此外，异位骨化可发生在髋关节周围。预防和控制方法是每天被动活动和按摩肢体，将肢体关节放置在功能位置，支架支撑床上用品，防止脚趾压迫形成足部下垂。

       3.防治褥疮。截瘫患者皮肤失去感觉，局部血液循环不良。骨隆起部皮肤长期受压后容易出现褥疮，引起感染和炎症渗出，可发展到深层骨骼，引起骨髓炎。褥疮不易愈合，甚至因大量消耗和感染而死亡。预防方法：①保持床垫柔软，避免尿粪污染，定期清洁，保持皮肤干燥。②每两小时翻身一次，日夜坚持。③用软垫或气垫保护骨骼隆起部位。如骶骨、大粗隆、足跟、髂骨胛骨等。局部每天使用25％～50％；酒精擦洗，滑石粉按摩。④如果出现褥疮，可以进行物理治疗和紫外线照射。更换药物时，切除坏死组织，并使用一些化腐生机药物。当炎症得到控制时，当肉芽新鲜时，转移皮肤以关闭伤口。

       4.防治呼吸道感染。肋间肌麻痹，肺活量小，呼吸道分泌物不易排出，易发生肺部感染。预防和治疗方法是鼓励翻身、咳嗽，帮助根据皮肤咳痰，必要时用吸引器吸出。每天吸入2个蒸汽～三次。分泌物粘稠，必要时无法排出。