Shy-Drager综合征有哪些表现及如何诊断?

       根据典型临床表现,中年男性,隐匿起病,表现脑供血不足的症状,如头昏或昏厥,或同时伴有其他植物神经症状、锥体系统货锥体外系症状。

       (一)植物神经症状:直立性低血压是突出表现,患者平躺时血压正常,但站立时血压下降,收缩压下降30mmHg以上,舒张压可降20mmHg以上。轻则站立时头晕,头重脚轻,重则昏厥,最严重者只能长时间卧床。

       其他植物神经症状包括性功能障碍、阳痿、括约肌功能障碍、便秘、腹泻、尿潴留或失禁、无汗或出汗不对称、声音嘶哑、吞咽困难,甚至心跳骤停。

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       (2)神经系统症状:以小脑系统为主,即小脑型Shy-Drager综合征(SDS-C)表现为共济失调、步态不稳定、步行容易下降、构音不良。神经损伤主要是基底节,表现为典型帕金森病的症状和体征。同时,有位置性低血压和植物神经症状的是帕金森病Shy-Drager综合征(SDS-P);上述两组症状均称为混合型(SDS-M)。可表现为肌强直、动作减少、步态不稳、震颤、眼球震颤、肌腱反射亢进、锥体束征阳性等。

           

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