流痰有哪些表现及如何诊断?

       多见于儿童和青少年。其他部位常有结核病史,尤其是肺结核最多。发病部位以脊柱为主,其次是下肢髋、膝、踝,其次是上肢肩、肘、腕、指等骨关节。一般单发多。

       早期阶段:虽然骨骼有病变,但外观症状不明显,不红不热,不肿胀,只感到受影响部位作痛,然后关节活动障碍,运动疼痛加重,休息后可减轻。全身症状并不明显。

       中期:病后半年至一年以上,病变部位逐渐肿胀,病变附近或远处形成脓肿,不红不热或微红。脓熟时,受影响部位的皮肤有点红,应指。

       后期:溃疡后,溃疡口流脓稀疏,或夹有絮状物质,长时间溃疡口凹陷,周围皮肤紫暗,容易形成瘘管,难以收敛。如果四肢生病,肌肉会逐渐萎缩;如果病变发生在颈椎、胸椎、腰椎,则不需要四肢强直或瘫痪,甚至二便失禁。如果长期生病,食欲不振,身体会越来越瘦,精神会越来越萎缩,或者伴有面色无华、身体畏寒、心悸失眠、自汗;或伴有下午潮热、骨蒸盗汗、咽千口干、食欲不振;或咳嗽痰血,逐渐形成骨核,预后差。如果脾胃没有失败,还是有治愈的可能。大关节病变治愈率低;小关节病变治愈率高。

       由于发病部位不同,每个部位的痰都有一些特殊的临床表现。

       颈椎病变,患者常以手托下颌为颈缩俯形状,其脓肿多发生在颈部,可引起呼吸或吞咽困难。

       胸椎病变者,背脊骨突出,如龟背,走路时常用双手支撑腰部,其脓肿多发生在肾俞附近。

       腰椎病变患者,脊柱突出不明显,腰部像板一样挺直。行动不便。儿童患有此病,腰部僵硬,失去正常生理前凸曲线。脓肿多发生在少腹、胯部或大腿内侧。

       髋关节病变、肢体关节伸展、大腿、臀部肌肉萎缩、臀部肌肉不对称、跛行、膝关节疼痛。脓肿可出现在髋关节附近或大腿外侧。

       膝关节损伤,可出现大小腿肌肉萎缩,特别是大腿肌肉,关节肿胀明显,如鹤膝,患肢不能逐渐弯曲和伸展。脓肿发生在膝关节周围,长期形成脱位或膝盖内翻或外翻畸形,患肢较正常较短。

       脚踝病变,脚踝前后肿胀,然后流向内侧,小腿肌肉萎缩,内翻畸形:脓肿出现在原发病变附近。

流痰有哪些表现及如何诊断?

       辅助检查:血白细胞和血红蛋白减少,淋巴细胞数增加,红细胞沉降加快。X线片显示,早期滑膜肿胀、骨质疏松、脱钙、关节软骨损伤或病理脱位、骨关节表面明显损伤、死骨形成。

           

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