原发于蝶窦的恶性肿瘤包括鳞状细胞癌、淋巴上皮癌、未分化癌、圆柱形细胞癌、腺癌、巨细胞瘤、釉质细胞瘤、恶性内翻性乳头状瘤等。由于蝶窦壁骨质薄，容易被肿瘤破坏，最早的症状和症状是由蝶窦相邻器官的侵袭引起的。转移性癌症的破坏过程比原发性癌症要快。临床发现，颈部淋巴转移的患者很少。
蝴蝶窦恶性肿瘤多发生在成年后，无性别差异，原发性蝴蝶窦恶性肿瘤，随着肿瘤扩张和神经压迫可出现进行性头痛。头痛通常位于眶深或球后、颈深或前额顶深，有时位于枕头，并扩散到颈后，也有头痛不明显，此时最容易误诊。肿瘤发展到侧壁，首先发生外展神经麻痹、眼内斜、复视、滑动神经和移动眼神经也相继瘫痪，临床表现为眼固定、上睑下垂、瞳孔扩张。视神经压力会导致视力丧失或失明。眼睛的症状可以从单侧逐渐发展到双侧，并经常伴有突出的眼睛。如果你侵犯了蝴蝶鞍，你可能会出现垂体功能低下的症状。它也可以表现为尿崩症。蝴蝶窦转移癌除上述症状和体征外，在全身体检中经常发现远处原发性癌症的症状和体征。因此，临床医生应特别注意蝴蝶窦位性病变，避免只注意局部误诊。
