
临床治疗
目前还没有特效药物。现有抗病毒药物的疗效有待进一步证实。
一、 一般支持治疗
卧床休息,当地隔离治疗。给予高热量、适量的维生素流食或半流食。
二、 液体疗法
补充足够的液体和电解质,主要是等渗液和盐液,常用的是平衡盐液和葡萄糖盐水。保持水、电解质和酸碱平衡。
三、 恢复期患者血清治疗
如果将恢复期患者的血清注射到早期患者有效。
四、 治疗症状和并发症
有明显出血的人应输血,以提供大量正常功能的血小板和凝血因子;血小板数量明显减少的人应输血小板;肝素等抗凝药物可用于弥散性血管内凝血的合并。心功能不全的人应使用强心药物;肾功能不全的人可以根据急性肾功能衰竭进行治疗:限制入液量,使用利尿剂,保持电解质和酸碱平衡,必要时进行透析治疗;肝功能受损的人可以保护肝脏。重症患者可酌情使用抗生素来预防感染。
治疗出血热的重点是早期发病
出血热病毒对人体的危害涉及身体的各种器官,病变可能会影响身体的各种系统,但这种危害是渐进的。如果病后尽快治疗,尽快使用抗病毒药物,尽快休息,可以抵抗病毒的毒性作用,也可能减少身体的损失,从而显著增加康复的机会。
早期治疗的前提是早期发现。出血热患者早期典型表现为突起高烧,体温可达40℃这种高热通常持续下去4―6上帝。由于病毒引起的神经中毒,患者会出现头痛、眼眶疼痛、腰痛,即三痛;由于病毒引起广泛的血管壁损伤,血管壁渗透性增加,患者也会出现面部、颈部、胸部皮肤充血潮红,通常被称为三红,非常像醉、躯干和上肢皮肤、眼结膜血。患者还经常伴有疲劳、恶心、呕吐、腹泻等症状。严重患者会出现咯血、呕吐、便血、尿血等出血现象。常规血液检查可见白细胞增多、血小板下降、尿蛋白阳性、血尿、尿膜等肾功能损伤。
如果你不仔细识别早期患者,很容易被误认为是感冒。中国南方高发病率地区有几句话:冷热脸红喝醉,头痛疲劳感冒;皮肤粘膜出血点、呕吐、腹泻、蛋白尿。这是当地基层医务人员早期发现患者的经验总结,也是普通人认识出血热的基本点。你可以对出血热有一个初步的了解。
除肾综合征(汉坦)最常见的出血热外,还有热带和亚热带流行的登革病毒Ⅱ登革出血热是由非洲和亚洲丛林引起的,埃博拉出血热是由德国、南斯拉夫和非洲马尔堡引起的,后两种以高死亡率而闻名。
预后

病死率高达20%~90%。病毒量高、肝肾等主要器官功能损伤严重者预后差。
