胃食管反流有什么治疗措施

       现在很多人发现饭后很不舒服,有反流现象,事实上,很多人患有胃食管反流这种疾病,胃食管反流是一种非常常见的疾病,这种疾病对患者的危害很大,那么如何治疗这种疾病呢?下面的小边将为您详细介绍胃食管反流的治疗措施。

       【治疗措施】

       (1)一般治疗 饮食应少量多餐,不宜过饱;避免吸烟、葡萄酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪;饭后避免平躺;卧床头抬高20~30cm,裤带不宜束得太紧,以免腹压过高。

       (二)促进食道和胃的排空

       1.多巴胺拮抗剂 这些药物可以促进食道和办公室的排空,增加LES张力。这类药物包括甲氧氯普胺(metclopramide,胃复安)和多潘立酮(domperidone,均为吗?10~20mg,每天3~4第二,睡觉前和饭前服用。如果前者剂量过大或长期服用,可导致锥体外神经症状,老年患者应谨慎使用;后者长期服用也会导致高催乳素血症乳腺增生、泌乳和闭经等不良反应。

       2.西沙必利(cisapride) 通过肠肌丛节后神经释放乙酰胆碱,促进食道和胃的蠕动和排空,从而减少道反流。10~20mg,每天3~4天,几乎没有不良反应。

       3.拟胆碱药 乌拉胆碱(bethanechol)能增加LES张力促进食管收缩,加速食管内酸性食物的排空,每次都能改善症状25mg,每天3~4二。本口能刺激胃酸分泌,长期谨慎服用。

       (3)降低胃酸 ①酸性药物 可以中和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内容物对食管粘膜的损伤。碱性药物本身也会增加LES张力的作用。氢氧化铝凝胶10~30ml及氧化镁0.3g,每日3~4二。藻类酸泡沫剂(gariscon,alginate)它含有藻、藻酸钠和制酸剂,能漂浮在胃内容物表面,防止胃内容物反流。②组胺H2甲氰咪胍(cimetidine)、呋硫硝胺(ranitidine)和法莫替丁(famotidine)均可选择,剂量分别为200mg,3~4/d;150mg,2次/d和30mg/d。疗程均为6~8周。这类药物能强烈抑制胃酸分泌,改善胃食管酸反流。如果上述症状不能改善,剂量可以增加到2~3倍 。③质子泵抑制剂 这种药物可以阻断壁细胞H+-K+-ATP酶而美拉唑(omeprazole)和兰索拉唑(lansoprazole)前者已广泛应用于临床20mg/d,后者30mg/d,可改善其症状。

       (4)联合药物 促进食道、胃排空药物和制酸剂的联合应用,可促进食道炎的愈合。多巴胺拮抗剂或西沙必利和组胺也可以使用H2联合应用受体拮抗剂或质子泵抑制剂。

       这种疾病在改善后停止服药,因为它LES张力没有根本改善,所以约会80%病例在6个月内复发。H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂或多巴胺拮抗剂选择维持用药,或有症状及时用药,可取得良好疗效。

胃食管反流有什么治疗措施

       以上详细介绍了胃食管反流的一些治疗措施。现在我们应该了解胃食管反流的治疗措施。小编提醒您,患者在治疗胃食管反流时必须找到合适有效的治疗方法。

           

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