锁喉痈容易与哪些疾病混淆？

            
                       一、初期:

       1.主要症状：结喉红肿绕喉，根脚散漫，硬灼痛，来势猛烈。

       2~3天后，肿胀可扩散，可因肿胀而连接咽喉、舌下，并发喉风、重舌，汤难下。

       全身伴有强热口渴、头痛、大便干燥、小便短红、舌苔黄腻、舌质红江、脉象弦滑数或洪数。甚至哮喘、痰瘀、痉挛。

       2.治疗：散风清热，化痰解毒。

       外治：箍围束毒。

       3.方药:普济消毒饮料(东垣十书)加减内服。

       牛蒡、薄荷(后下)、桔梗、陈皮各9，如贝母、山栀、赤芍、黄芩各12、烤蚕10、连翘15、板蓝根20、黄连6。

       加减：壮热口渴，加鲜生地、天花粉、生石膏;便秘，加枳实、生大黄(后下)、元明粉;气喘痰重，加鲜竹沥60(炖温冲服)、天竺黄、莱菔子;痉厥，加安宫牛黄丸1粒(化服)或紫雪丹0.9或紫雪散1.5，日服2~3次；化脓加皂角刺。

       用玉露散或双柏散用金银花露或菊花露调敷患处。

       二、化脓

       1.主要症状：根脚逐渐收缩，肿胀升高，逐渐限制，软应指，易溃脓，为顺证；

       根脚不收，漫肿平塌，色转暗红，难以溃脓的，为逆证。

       2.治疗：内治：上法加透脓药。

       外治：成脓者切开排脓，刀法应循经直开。

       3.方药：山甲、皂角刺可加入上方。

       三、溃后：

       1.主要症状：脓出黄稠，热消肿轻；

       脓液稀薄，疮口有空壳，或内溃脓从咽喉穿出，全身虚弱，闭口缓慢。

       口干少液，胃不香，舌光质红。

       2.治疗方法：内治：应清养胃阴。

       外治：溃后参照痈。

       3.方药:益胃汤(温病条辩)加减内服。

       方药；麦冬、玉竹、石斛、银花、连翘、谷芽各15种沙参、生地、天花粉10 。

       1.箍药要注意湿度，使药力易于透达。

       2.气喘痰瘀时取半卧位。

       3.半流质饮食应在早期和成脓期进行。

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