骨延长的并发症有哪些?

       随着科学技术的发展,手术技术也随着疾病的增加而发展和改进,现在一些患者将进行骨延长手术。骨延长手术是一种有效的方法,可以治疗由各种原因引起的肢体不等长,但这种手术的风险相对较大,技术操作相对复杂,并会产生一系列并发症。当并发症严重时,它也会导致手术失败。骨延长患者发病后,会伴有创伤,但也会导致手指短缩,导致一系列功能障碍。因此,我们需要详细了解疾病引起的并发症。

       骨延长并发症:

       针道感染

       针道感染的发生率较高,是骨延长的常见并发症之一。该病的发生与钢针多、布局不合理、皮肤切割、疗程长、钢针张力损失等有关。患病后,如果发现针周围有红肿和异常分泌物,应立即加强换药,停止延长,并使用抗生素控制感染。如果感染严重,钢针拔除后可愈合,延长钢针应尽量用细钢针固定。

       2.钢针松弛,钢针断裂

       随着延长器的调整和肢体的不断延长和功能锻炼,钢针会松弛,应力集中,钢针会疲劳和断裂。延长钢针应在拉伸后尽可能固定,以保持钢针张力,并定期检查钢针的松紧度。骨延长,不能手术治疗吗?

       3.延长骨骼提前矿化融合

       胫骨延长腓骨切除术非常重要,胫骨融合通常是由腓骨的早期融合引起的。通过临床观察,我们认为0.7 mm/d,不宜低于0.33mm/d,如果违反这一原则,延长速度过慢很容易导致骨骼提前矿化融合的并发症。

       4.延迟愈合和骨不连

       传统方法的延长速度为1~1.5mm/d,通过临床观察,我们认为延长的最佳速度约为0.7 mm/d,最大限度不得超过1mm/d,如果违反这一原则,延长速度过快,很容易导致骨延迟愈合,甚至骨不连并发症。骨延长的治疗费用是多少?

       5. 轴向偏移

       截骨术后牢固稳定的外固定和熟练的解剖学知识是延伸过程中保持轴向以防止角度形成的基本条件。截骨术的肌肉力量不同,单环固定不稳定,截骨术的位置是轴向偏移的主要因素。胫骨的近端倾向于向前翻转,胫骨的远端容易向前翻转。

       了解上述基本知识可以克服或减少成角畸形的发生。因此,预防其发生更为重要。术前预计成角方向,术中倾斜5~10度置延长器,通过延长可以保证良好的轴线,如果发现肢体偏移、角度、扭转、术后观察不均匀等,可以随时调整延长器。

       6.肌肉挛缩和关节功能障碍

       小腿延长后,肌腱被动拉长,外固定钉限制肌肉收缩,超出可伸展调节范围,限制膝关节和踝关节的活动。Ilizarov已使用的证据表明,在一定的速度和频率下,肌肉组织具有再生功能;但如果超过一定限度,就会导致肌肉组织再生失控和挛缩,导致肌肉挛缩关节屈伸有限甚至僵硬。为避免膝关节和踝关节功能障碍和肌肉挛缩,在治疗过程中需要对患者进行功能锻炼指导。

       7、神经血管损伤

       在延长手术的早期阶段,术后2周内用薄枕头稍微抬起患腿,密切观察患肢远端血液运输和脚趾感觉、运动和伤口排水,便于发现肢体神经和血管损伤。从手术后第7天开始,每天扭转延长器上的开启螺钉,以延长0.67~1.0mm,延长速度取决于患者的耐受性。密切观察,避免过度牵引引起的血液循环和神经功能障碍。骨延长的危害是什么?

       在延长术的中后期,由于神经血管的延长缓慢于骨骼的延长,如果处理不当,很容易发生血管神经损伤。在治疗过程中,密切观察皮肤感觉、关节活动、动脉搏动和外周循环,及时采取措施,如足紫色、苍白、肿胀可判断为血管危象,去除肢体压迫、包扎过紧等外部因素,向医生报告扩张、抬高肢体、物理治疗、按摩,严重切除减压。

骨延长的并发症有哪些?

       骨延长(肢体延长)患者手术复杂,术后并发症多,手术康复要求高,为减少术后并发症的发生,术后密切观察肢体感觉、运动、血液循环、准确肢体延长、指导功能锻炼、加强并发症观察、预防和治疗,是提高肢体延长质量的重要环节。

           

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