根据血管受累的部位和程度，有不同的临床表现，主要是由血液供应不足引起的。患者可能会头痛、头晕，甚至晕厥。言语和（或）听力障碍、吞咽困难、记忆丧失和情绪不稳定。视力丧失和鼻中隔坏死穿孔。锁骨上部有血管噪音。上肢无力，感觉异常，如手臂阵发性麻木或感冒，颈动脉和桡动脉的一侧或两侧脉搏减弱或消失，血压无法测量。暂时性偏瘫，偶尔发烧，月经过少或无月经，皮肤虚弱，头发纤细等。实验室检查可增加白细胞和血沉。
视网膜缺血是由于眼动脉供血不足引起的。患者可能有短暂的黑色，单眼或双眼视力下降直到黑色。视野向心缩小或完全失明。视网膜电图检查b波降低或熄灭。视力模糊随患者体位由卧位变为坐位而加重，特别是仰头、穿硬领或高领衣服时易诱发症状发作。
视网膜动脉变薄，无法测量中央动脉压下降。轻压眼球视网膜动脉无血流。当视网膜中央动脉的位置发生变化或降低到眼压水平时，可以看到视网膜中央动脉的脉搏，血流呈节段状。视网膜静脉迂曲扩张，呈豆状或梭状扩张，静脉内血流呈念珠状或节段状，血流缓慢从视网膜周围流向视盘。毛细血管迂曲扩张，尤其是在视盘表面及其周围。视网膜周围早期形成微血管瘤，也有后极。视网膜中央动脉与静脉的一致性是本病最常见的体征，约占81％，吻合可以发生在眼底的任何部位，但常见于视盘及其周围，呈环形和花圈状。随着疾病的发展，一致性增加。视盘表面也可以形成新的血管，可以是桑椹或卷曲的丝绸。新的血管也可以发生在其他部位，如中周部。视网膜可能有斑点或火焰出血，以及视网膜渗出。晚期可产生视神经萎缩、视网膜脉络膜萎缩、色素沉着、动脉变细、白鞘，新血管形成导致玻璃体积血、增殖性视网膜病变和牵拉视网膜脱离。
除了眼底的变化外，还可以看到球结膜血管的扩张和曲折，以及动静脉的一致性。角膜后壁有棕色沉着物。虹膜有新的血管，通常沿着虹膜瞳孔边缘和虹膜根部行走，虹膜萎缩。瞳孔扩张，偶尔调节瘫痪，可能是由睫状体和虹膜慢性缺血引起的。睫状体房水分泌减少，形成低眼压。晚期有并发性白内障。
高安病有三个主要体征：
1.桡、肱、腋、颈动脉或颞动脉的动脉搏动消失或极度减少 弱。
2.颈动脉窦反射亢进(即颈部受压或牵引时头晕、晕厥或抽搐)。
3.独特的眼病。
根据典型的临床表现，诊断并不难。
