对于尿毒症患者来说，早期诊断是一件非常重要的事情。只有对病情有清晰的认识，才能对症治疗，治疗效果达到预期。我们来谈谈尿毒症的诊断。
病史及症状
过去有各种肾小球肾炎、肾盂肾炎、高血压、糖尿病、痛风等病史。早期常有纳差、恶心呕吐、头痛、疲劳、夜尿，逐渐出现尿量少、水肿或高血压。大多数患者有异味、口腔黏膜溃疡、鼻出血或消化道出血，可出现注意力不集中、反应迟钝、肢体麻木、嗜睡或躁动等神经精神症状，严重者尿失禁甚至昏迷；胸闷、呼吸急促、心前不适、尿毒性心肌病、咳嗽、咳痰或咯血、夜间不能平躺、肺水肿或尿毒性肺炎；少数患者胸闷、持续性心前疼痛，或伴有不同程度的发烧，可能是心包积液；如皮肤瘙痒、骨痛或肌肉抽搐，甚至行走不便，提示继发性甲状腺机能亢进或肾性骨病；患者易患呼吸道感染、泌尿道感染或皮肤感染。
2.体检
大多数高血压、贫血或黑脸、面部或下肢水肿。可出现精神异常、全身或局部出血、呼吸浅或端坐呼吸、颈静脉愤怒、肺干湿罗音、心脏扩张、胸膜或心包摩擦、心率或心律改变、肝肿大、腹水等症状。
3.实验室检查
(1)尿常规:
尿比下降或固定，尿蛋白呈阳性，血尿和管型程度不同。
(2)血常规:
血红蛋白和红细胞计数减少，红细胞压积和网织红细胞计数减少，部分患者血三系细胞减少。
这些都是我们在检查和诊断尿毒症时应该知道的。有时，只有当我们知道检查的哪些方面时，我们才能有效地知道如何诊断。我希望这些能帮助你尽快康复。
