慢性萎缩性胃炎的病因有哪些

       胃炎是我们日常生活中非常常见的疾病。当然，慢性萎缩性胃炎也是生活和医学临床上非常常见的胃病。更确切地说，这种疾病是一种胃炎。虽然很常见，但治疗起来并不容易，因为如果我们不太注意这种疾病，很容易引起晚期胃癌，危及患者的生命。我们必须警惕这一点。

       病因

       可能与以下因素有关

       (1)慢性浅表性胃炎的继续：慢性萎缩性胃炎可由慢性浅表性胃炎发展而来。解放军总医院等6个医院报告经5～8浅表性胃炎164例，其中34例转为慢性萎缩性胃炎(20 .7％)。慢性浅表性胃炎的病因可成为慢性萎缩性胃炎的病因和加重因素。

       (2)遗传因素:Varis调查显示，在慢性萎缩性胃炎患者的第一代亲属中，慢性萎缩性胃炎的发病率显著增加，恶性贫血的遗传因素也很明显。亲属关系的发病率是对照组的20倍，表明慢性萎缩性胃炎可能与遗传因素有关。

       (3)金属接触:铅作业人员胃溃疡发病率高，胃粘膜活组织检查发现萎缩性胃炎发病率也增加。Polmer它被称为排泄性胃炎。除铅外，许多重金属、锌等多种重金属对胃粘膜有一定的损伤作用。

       (4)放射:放射治疗溃疡或其他肿瘤会损伤甚至萎缩胃粘膜。

       (5)缺铁性贫血:许多事实表明，缺铁性贫血与萎缩性胃炎密切相关。Badanoch报告50例缺铁性贫血，包括正常胃粘膜、浅表性胃炎和萎缩性胃炎14％、46％及40％。但贫血引起胃炎的机制尚不清楚。一些学者认为胃炎是原发性疾病，因为胃炎胃酸低铁不能吸收，或因胃出血导致贫血；另一种意见是贫血，因为体内缺铁会影响胃粘膜更新率，容易发炎。

       （6）生物因素：肝炎、结核病等慢性传染病对胃的影响也引起了人们的关注。慢性肝病患者常有慢性胃炎的症状和体征，胃粘膜染色也证实乙肝患者胃粘膜中有乙肝病毒的抗原抗体复合物。瑞金医院报道了91例萎缩性胃炎患者，24例萎缩性胃炎患者(26.4％)合并慢性肝炎。所以慢性传染病特别是慢性肝病对胃的影响值得注意。

       （7）体质因素：临床统计结果表明，该疾病的发生与年龄呈显著正相关。年龄越大，胃粘膜功能的阻力越差，容易受到外部不利因素的影响。

       （8）胆汁或十二指肠液反流：幽门括约肌功能障碍或胃空肠吻合后，胆汁或十二指肠液可反流至胃，破坏胃粘膜屏障，促进H?+胃蛋白酶分散到粘膜中，引起一系列病理变化，导致慢性浅表性胃炎，并可发展为慢性萎缩性胃炎。

       (9)免疫因素:壁细胞抗体或内因子抗体经常可以在萎缩性胃炎中找到，尤其是在萎缩性粘膜的血液、胃液或浆细胞中，因此认为自身免疫反应是慢性萎缩性胃炎的相关原因。近年来发现少数胃窦胃炎患者有胃泌素分泌细胞抗体，是细胞的特殊免疫抗体，属于Ig G系。部分萎缩性胃炎患者体外淋巴细胞转化试验和白细胞移动抑制试验异常，表明细胞免疫反应对萎缩性胃炎的发生也具有重要意义。

       (10)幽门螺杆菌(HP)感染:1983年澳大利亚学者Marshall和Warren首次从慢性胃炎患者的胃窦粘液层和上皮细胞胞HP。此后，许多学者对慢性胃炎患者进行了大量的实验研究60％～90％在慢性胃炎患者的胃粘膜中培养HP，继而发现HP感染程度与胃粘膜炎症程度呈正相关。1986年世界胃肠病学会第八届会议提出HP感染是慢性胃炎的重要病因之一。

       那么，慢性萎缩性胃炎的发病率与哪些因素有关呢？由于此类疾病的具体原因尚未明确检查和诊断，但与此类疾病有关的因素很多，应加强预防。在我们的日常生活中，我们应该注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，注意饮食规律，保持胃健康，定期体检，以防万一。