随着现代社会和经济的发展，医学成就也取得了突飞猛进的进步。20世纪80年代以前，良性前列腺增生患者的治疗方法只有手术，因为当时没有药物能有效治疗前列腺增生。目前，大多数良性前列腺增生患者不再需要手术治疗，药物治疗可以取得令人满意的治疗效果。根据其功能机制，为良性前列腺增生患者带来如此好消息的药物可分为三类，即5α还原酶抑制剂，α1受体阻滞剂和植物提取物。
一、5α还原酶抑制剂
如果把前列腺比作一棵树，那么雄激素就是阳光和营养。如果没有雄激素，前列腺就会失去生长营养。理论上，前列腺会因为缺乏雄激素而萎缩。这在动物实验中得到了证实。为了治疗前列腺增生，必须切除睾丸吗？
虽然原则上是可行的，但我相信没有人愿意接受这种治疗。雄激素可以维持男性性征和性欲。一旦身体失去雄激素，虽然前列腺体积会减少，但也会出现阳痿、性欲丧失、男性女性化等不良反应，可以说得不偿失。
读者会认为，如果有一种方法不仅能保留体内的雄激素，还能使前列腺得不到这种营养。
5α还原酶抑制剂正是从这这一原理。原来雄激素进入前列腺后，必须经过一个名字5α还原酶的蛋白质可用于前列腺。5α还原酶抑制剂是一种特殊作用5α还原酶不能将雄激素转化为前列腺所需的营养物质，从而抑制前列腺生长，治疗前列腺增生。
目前常用于临床实践5α还原酶抑制剂包括安福达、保列治等药物。临床研究证实，安福达缩小前列腺体积20~30％，提高患者症状评分合同20~30％，有效提高尿流率，显著降低前列腺癌的发病率。因此，一些患者开玩笑说这种药物是前列腺减肥药。
二、α1受体阻滞剂
良性前列腺增生患者的临床症状不仅与前列腺体积的增加有关，还与一种特殊的神经受体有关——α1受体。发现膀胱、前列腺和尿道α1受体控制平滑肌的收缩。当前列腺增生时，上述α1受体数量增加，处于高度紧张状态，导致膀胱、前列腺和尿道平滑肌持续不稳定。
α1受体阻滞剂是针对这一环节的治疗药物。研究表明，α1受体阻滞剂能够有效抑制膀胱、前列腺和尿道内的α1受体过度紧张使膀胱、前列腺和尿道内的平滑肌恢复稳定，减少相关梗阻和刺激症状。
目前常用于临床实践α1受体阻滞剂，包括那妥、坦索罗辛、多沙唑嗪和特拉唑嗪。长期临床观察表明，服用α1受体阻滞剂能有效缓解前列腺增生引起的排尿症状。
三、植物提取物
所谓植物提取物，就是通过现代科技手段提取植物中治疗良性前列腺增生的有效成分，制成药物。
目前，治疗前列腺增生的植物提取物有很多种，舍尼通是应用广泛的药物之一。国内外大量临床研究表明，通过抑制炎症、放松前列腺和膀胱的平滑肌，有效缓解良性前列腺增生患者的排尿症状。此外，舍尼通还可以抑制前列腺雄激素的摄入，从而有效地减少前列腺的体积。
此外，由于植物提取物是一种完全纯天然的药物，与其他类型的药物相比，不良反应较少，更容易被患者接受。
以上简要介绍了三种治疗良性前列腺增生的药物。有一点必须提醒患者不要随便买药吃，或者从其他患者那里服用治疗效果好的药物。这种做法是非常错误的。每个人的病情都不同，合适的药物可能也不同。因此，药物治疗应在医生的指导下进行。
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