不同病因的心力衰竭如何治疗  

       心力衰竭的原因有很多,当我们治疗心力衰竭时,我们必须根据心力衰竭的原因进行治疗,否则治疗效果肯定不如预期的好。心力衰竭的不同原因是治疗的关键,根据疾病采取措施是国王。

       一、治疗无症状性收缩性左室功能不良

       一般来说,射血分数越低,心力衰竭的风险越大。血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和β受体阻滞剂建议用于所有左室射血分数降低的病人。对于无症状的病人不建议使用地高辛,因为地高辛对于有症状病人的疾病进程影响极小,因此对于无症状病人也很难奏效。

       二、治疗无体液潴留的症状

       所有有症状的心力衰竭患者,如果没有禁忌症,应使用ACEI和β受体阻滞剂。若无体液潴留:ACEI逐渐增加到大规模对照试验中使用的靶剂量。β受体阻滞剂并增加到大规模对照试验中使用的靶剂量。若患者仍有症状:①重新考虑诊断;②利尿剂;③使用洋地黄。

       三、治疗有症状和体液潴留的治疗

       有体液潴留体征时:利尿剂与ACEI和β合用受体阻滞剂。首先考虑使用。ACEI当症状改善时,如液体潴留消失,试图减少利尿剂的剂量,但保持最佳剂量ACEI。避免使用高血钾ACEI避免使用保钾利尿剂。如果低血钾持续存在,则使用保钾利尿剂。β受体阻滞剂在大规模对照试验中逐渐增加剂量.严重心力衰竭缓解后,使用强心苷的窦性心律患者应继续使用强心苷治疗。无法忍受ACEI或β受体阻滞剂患者可考虑使用血管紧张素II受体拮抗剂等药物正在合用。ACEI和β受体阻滞剂患者应避免使用血管紧张素II受体拮抗剂。

       四、治疗恶化和晚期心力衰竭

       从NYHAIV级恢复至NYHA III六个月或现在NYHA IV一级患者应使用小剂量螺内酯(每日)12.5~50 mg) ,常用强心苷。可增加环状利尿剂的剂量。联合使用利尿剂(环状利尿剂和噻嗪类利尿剂)通常是有效的。必要时考虑心脏移植。

不同病因的心力衰竭如何治疗  

       以上是一些常见的心力衰竭治疗,许多人在治疗心力衰竭时,没有意识地了解心力衰竭的原因,这导致治疗效果不如预期的好,所以在治疗心力衰竭时,必须治疗不同的原因。

           

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