脑瘫并发症

脑瘫这个词对每个人都很熟悉。但对脑瘫的了解并不清楚。脑瘫通常是指出生前至出生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常引起的中枢运动障碍。那么脑瘫会引起什么并发症呢？

       1.智力低下:超过2/3的儿童智力落后，超过1/4的儿童智力落后严重，痉挛性肢体瘫痪和强直性脑瘫患者智力差。手足徐动型儿童智力严重低下的儿童很少。

       2.视力障碍:约25~50％的儿童伴有视力障碍，最常见的是近视、弱视、斜视等眼球斜视和屈光不正。少数有眼震，偶尔是全盲。偏瘫儿童可能有同侧偏盲。视觉缺陷会影响眼睛和手的协调功能。

       3、感觉和认知异常：脑瘫儿童经常缺乏触觉、位置感、实体感和两种识别感。儿童大多缺乏正确的视觉空间和三维感觉，其认知功能缺陷更为突出。儿童对复杂图形的识别能力较差，无法区分物体形状与空间背景的关系，对颜色的识别能力也很差。

       4.语言障碍: 1/3至2/3左右的儿童有不同程度的语言障碍。表现为语言发育迟缓、发音困难、构音不清、不能说成句、不能正确表达自己的意思。有些孩子完全失语徐动和共济失调的儿童常伴有语言障碍。痉挛性肢体瘫痪和双侧瘫痪的儿童常伴有语言障碍。

       5.癫痫发作: 至少10％40％上述儿童在不同年龄段癫痫发作，痉挛性四肢瘫痪、偏瘫单肢瘫痪和智力低下更为常见，手足徐动、共济失调儿童较为罕见。

       6.口面牙功能障碍: 约有25％脑瘫儿童伴有吮吸无力、吞咽和咀嚼困难、嘴唇闭合不良、常流口水、部分龋齿或牙齿发育不全。这些症状在手足徐动型儿童中最为常见。

       7、情绪和行为障碍： 大多数脑瘫儿童都有情绪或行为异常，这与脑功能损伤有关。大量的实验和临床数据表明，大脑的边缘系统，特别是当海马回归损伤时，会导致儿童的情绪异常。儿童往往表现为哭泣、反复无常、固执、孤僻、奇怪的脾气、脆弱的情绪、容易兴奋、有些快乐、情绪不稳定等，手脚徐动儿童更为常见。此外，大多数脑瘫儿童表现出过度活动、分散注意力、分散行为等。偶尔看到孩子用手击中头部、下巴和其他自身伤害的强迫行为。

       8.骨关节发育畸形: 最常见的上肢畸形有:肩关节内收、内旋、肘关节屈曲、前臂前、腕关节屈曲、拇指屈曲或可伴有内收、手指屈曲等。常见的下肢畸形有:骨盆倾斜、髋臼发育不良、髋关节脱位或半脱位、髋关节内收、髋关节屈曲内旋等。

       9、其他： 大多数儿童身体发育落后，营养不良，由于免疫功能低下，往往容易患呼吸道传染病等。儿童由于身体运动、感觉、智力、语言、情绪、行为等单一或多种缺陷，往往存在学习和社会困难。通常，脑瘫儿童的运动障碍与上述共存的相关缺陷相互影响，智力障碍加重语言障碍、各种感觉、认知障碍、癫痫发作、学习困难等。

脑瘫对患者来说是一件非常痛苦的事情。他引起的各种并发症不仅是对脑瘫患者的测试，也是对患者家属的测试。因此，预防脑瘫的发生非常重要。