桡骨小头半脱位容易与哪些疾病混淆？

       在鉴别诊断方面，桡骨小头脱位与桡骨小头半脱位有区别，主要有以下鉴别点：

       (1)桡骨小头半脱常见2-4由于桡骨头尚未完全发育，环形韧带松弛，在强拉时容易脱位，桡骨头被拉到漏斗环形韧带的远处，有时部分韧带嵌入肱桡关节。

       (2)经常有提拉孩子手臂上楼梯或走路的受伤史。

       (3)儿童半脱位时哭闹，肘部疼痛，肘部半弯曲，前臂中度旋转，不敢旋转和弯曲肘部，拒绝举起和移动患肢，桡骨头压痛，X检查阴性。

       (4) 复位时不需要麻醉。先旋转前臂，稍微拉伸肘部。拇指压肘前桡骨小头，弯曲肘关节。必要时，前后旋转前臂，感受复位声。复位后，肘部和前臂可以自由移动。

       (5)复位后用三角巾悬挂一周。

       (6)如果活动时疼痛或复发，应将石膏固定在肘部弯曲90度，时间2周，注意不要拉动儿童手臂，防止复发。

       (7)5岁左右桡骨头长大，不易脱出。

       (8)注意桡骨小头脱位多为先天性，很少见，儿童无创伤史，肘部可触及脱位的桡骨小头，X线片显示桡骨小头脱位，可确定诊断。

       (9)婴幼儿桡骨小头脱位可试图闭合复位，桡骨小头脱位前臂旋转后位和肘关节伸直位固定，桡骨小头脱位前肘关节屈曲位固定。石膏复位后固定4-6周。疗效差。

       (10)桡骨小头脱位手术治疗 3岁以后，桡骨小头切开复位，桡骨干中旋前圆肌附着点短缩截骨和环状韧带重建。桡骨小头和肱骨小头暂时用克氏针固定。石膏固定6周后取出克氏针。

       (11)大儿童桡骨小头脱位时，可考虑青春期桡骨小头切除术。

       此外，桡骨小头半脱位还需要鉴别肘关节软组织损伤、肱骨外髁骨折、桡骨小头骨折等。