桡管综合征有哪些表现及如何诊断?

       1.临床特点

       (1)疼痛桡管综合征最重要的临床表现是疼痛。疼痛是钝痛,肘部外侧疼痛,可放射到近端的桡神经或远端沿骨之间的后神经。上肢活动会加重症状。夜间疼痛更明显,严重的人经常在夜间醒来。静脉阻塞,特别是在使用止血带时,也会加重疼痛。

       (2)肌力减弱:感觉迟钝麻木少见。伸指和拇指肌力减弱往往是由疼痛引起的。肌肉萎缩也可能发生在晚期。

       2.物理检查

       (1)桡管压迫试验:部分患者距肱骨外上髁约5cm触摸一滑动的小束,这是骨间后神经穿过的Frohse弓部位,轻触可有压痛(图4)。检查时双侧对比。

       

 

       (2)中指伸展试验:伸展中指收紧桡侧腕短伸展肌筋膜,压迫骨后神经。检查方法:当肘部向前旋转,前臂完全伸直时,中指对抗阻力,桡管区疼痛呈阳性。局部封闭治疗有助于识别和诊断。

桡管综合征有哪些表现及如何诊断?

       诊断可根据病史、临床特点和物理检查确定。

           

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