长期反复发作的过敏性哮喘可并发慢性支气管炎和肺间质纤维化。如果发展到最后，也可能引起阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病。疾病的治愈率大大降低。因此，过敏性哮喘患者多为婴幼儿期，早期定期治疗是重中之重。以下是过敏性哮喘的治疗方法：
传统的过敏性哮喘药物主要是抗组胺药和激素药物，不仅会导致嗜睡和疲劳，还会损害肝脏和肾脏，而且激素更有可能导致肥胖、感染、色素沉着和其他问题。此外，这些抗过敏药物大多在使用时有效，停药后复发，症状甚至更严重。
一、抗炎药物β2激动剂和控释茶碱也有一定的抗炎作用。
1.糖皮质激素（以下简称激素）：是目前预防和治疗哮喘最有效的药物。吸入激素是控制哮喘稳定性的最基本的治疗方法，也是哮喘的一线药物治疗方法。吸入激素主要作用于局部呼吸道，剂量小，药物进入血液循环后迅速灭活在肝脏，全身性不良反应较少。常用的吸入激素是二丙酸氯米松(Beclomethasone Dipropionate)、布地奈德(Budesonide)、氟尼缩松(Flunisolide)和曲安缩松(Triamcinolone Acetonide)等等。近年来，氟替卡松(Fluticasone)等等。其作用增强2倍，副作用少。MDI、干粉或持续雾化吸入。效果缓慢，需要长期吸入一周以上才能有效，最佳效果需要连续使用3个月以上才能达到。根据哮喘的情况，吸入剂量通常是 200～1200μg/d。
口服或静脉激素是中重度哮喘发作的重要治疗药物。根据病情需要选择合适的剂量和疗程()，症状缓解后逐渐减少停用，并按顺序使用吸入激素。
2.脱敏治疗：又称变应原疫苗治疗，是哮喘的重要治疗方法之一，其疗效已在鼻炎和哮喘患者中得到证实。尘螨和各种花粉主要用于临床脱敏治疗。研究证实，该疗法可以改变哮喘的自然过程，并在停止治疗后持续数年。许多学者提倡舌下脱敏治疗，因为舌下脱敏治疗避免了反复注射的麻烦和疼痛，所以特别适合儿童。但需要更多的研究来比较舌下脱敏治疗是否与注射脱敏治疗有相同的疗效。
脱敏疗法(SIT)它是一种特殊的哮喘免疫治疗，用于中、轻度慢性哮喘，过敏原清晰，不可避免，可减少发作，青少年和儿童患者效果良好。由于对脱敏疗法治疗哮喘的疗效仍有不同意见，治疗时间长，疗效慢，有严重过敏反应的风险，因此该疗法的广泛应用有限。1997～1998年，WHO与欧洲变态反应和临床免疫学会相继提出哮喘患者的使用SIT治疗建议：a.多种过敏原或非过敏原，SIT无效;b.青少年比老年效果好；c.SIT注射必须在无症状期进行；d.患者FEV1在70 ％ pre以上;e.花粉哮喘是一种很好的适应症；f.对动物过敏，不愿放弃饲养者；g.链霉菌和分枝孢子菌过敏者可行SIT。此外，抗原生产必须标准化，不应对各种抗原过敏患者进行脱敏治疗。
3. 抗白三烯药物：包括白三烯受体拮抗剂和合成抑制剂(5-脂氧酶抑制剂)。扎鲁斯特(Zafirlukast 20mg一天两次，孟鲁斯特(平奇 或顺尔宁10 )mg， 不仅能缓解哮喘症状，还能缓解气道炎症，具有一定的临床疗效，可用于不能使用激素的患者或联合用药。主要不良反应是胃肠道症状，通常较轻，少数皮疹、血管水肿、转氨酶升高，停药后可恢复正常。
4.抗-IgE单克隆抗体:是一种针对人类IgE重组单克隆抗体(商品名称 Xoalir)，在治疗过敏性鼻炎和哮喘方面取得了显著的疗效。2003年5月正式获得FDA批准上市。Xoalir在治疗中-严重哮喘、季节性和常年性过敏性鼻炎均有效Xoalir可减少血清游离IgE对周围血嗜碱细胞进行低调IgE受体可显著减少嗜酸细胞、肥大细胞和 T细胞和B细胞数量。研究表明，对于吸入高剂量激素仍无法控制的哮喘患者，Xoalir有明显的好处。临床资料提示，Xoalir可改善哮喘患者持续性过敏性鼻炎的哮喘症状，提高生活质量，控制急性发作Xoalir在那些更严重的哮喘患者中，有很好的疗效。Xoalir抗炎治疗机制及抑制IgE有关。Xolair临床剂量为125 mg～375 mg，皮下注射，每2～4周一次。该药可同时改善哮喘的上呼吸道和下呼吸道的症状。
5.抗组胺药物：由于哮喘是一种过敏性疾病，一旦确诊，应尽快给予抗组胺药物。有效控制过敏性鼻炎可避免大多数哮喘发作或哮喘加重，因此使用抗组胺药物治疗过敏性鼻炎对改善哮喘预后具有重要意义。抗组胺药物的普通剂量可有效治疗过敏性鼻炎，预防哮喘发作，双剂量可改善并发性哮喘症状。给予抗组胺药和伪麻黄碱治疗过敏性鼻炎-哮喘综合征不仅可以改善鼻塞症状，还可以改善哮喘症状PEF减少支气管扩张剂的用量。连续抗组胺药治疗可控制儿童上呼吸道感染和哮喘加重。早期治疗过敏儿童(Early Treatment of the Atopic Child ETAC)持续抗组胺药治疗可降低哮喘的发病率。
6.色苷酸二钠 是一种非皮质激素抗炎药。功能机制尚未完全明确，可稳定肥大细胞膜，抑制介质释放，抑制其他炎症细胞释放介质。临床使用较少。
(二)支气管舒张药，主要作用于舒张支气管，控制哮喘急性症状。
1.β2激动剂：β2激动剂药物主要分成速效β2激动剂和长效β2激动剂。①速效β2激动剂：沙丁胺醇：(salbutamol)、特布他林 (terbutaline)和酚丙喘宁(fenoterol)等待，工作时间4～6小时。②长效β2激动剂(LABA):包括沙美特罗 (salmeterol)、福米特罗(Formoterol)和丙卡特罗(procaterol)等。工作时间>12小时，特别适合夜间哮喘。β2激动剂是缓解急性发作症状的一线药物。β2激动剂的用药方法可采用吸入、口服或静脉注射，首选吸入方法，效果快，气道药量高，全身副作用少。吸入方法包括定量气雾剂、干粉吸入剂和持续雾化吸入。最常用的是定量的气雾剂。然而，定量的气雾剂需要与储雾罐一起使用，以确保疗效。
2.口服氨茶碱的一般剂量是每天的5～8mg/kg，每天慢慢释放茶碱8～12mg/kg。静脉给药主要用于重症哮喘。第一次注射剂量为4～6mg/kg而且要慢慢注射，注射时间要大于15min，静脉滴注维持每小时0.8～1.0mg/kg，日用量一般不超过750mg～1000mg。
3.溴化异丙托品等抗胆碱药物 吸入抗胆碱药物(Ipratropine bromide)等，与β2激动剂联合吸入治疗增强和持久支气管的舒张性，主要用于单独应用β2哮喘患者不能控制自己的症状，特别适合慢性阻塞性肺病。MDI或持续雾化吸入，每天3～4次，每次75～250μg吸入。起效约15分钟，保持6～8小时。不良反应少，少数患者口苦或口干。
过去的治疗方法是发作-治疗-缓解-停止治疗-再发作的旧模式，而现在的治疗方法已经突破了以前的旧方法，成为发作-治疗-缓解-继续治疗-减药-长期控制的新模式。坚持长期定期用药，对疾病控制有很好的疗效。
