
说到便血,我相信你并不陌生。这是我们日常生活中常见的想象。痔疮、结肠炎、肛裂等疾病可引起便血。如果不及时治疗便血,会导致贫血,对患者健康造成极大损害。让我介绍一下便血的治疗方法。
1.一般治疗措施 失血性休克患者应卧床休息,平躺在枕头上,吸氧。密切观察生命体征,如精神、呼吸、脉搏、血压等,观察便血量和颜色,记录尿量。
2.补充血容量 便血量大、贫血明显或已发生休克者,应积极补充血容量。以血浆代制品或全血为佳,有利于纠正休克。
3.止血药物的应用
(1)6%~8%去甲肾上腺素(正肾上腺素)溶液反复灌肠或冰盐水反复灌肠(冬季不宜多用),既能止血,又能清洁肠道,为结肠镜检查做准备。
(2)凝血酶或白药或白岌粉等中草药溶于生理盐水中灌肠,有时还能止血。
(3)常规止血药物,如酚磺乙胺(止血敏)、维生素等。K1、氨甲苯酸(抗血纤溶芳酸)、6-氨基己酸或血凝酶(立止血)等。
(4)有条件者可输注冷沉淀(含各种凝血因子)或血小板等凝血成分。
(5)肠系膜上或肠系膜下动脉选择性(或超选择性)造影时,如发现出血部位,可将垂体后叶素或特利加压素注入出血血管,有效止血率可达80%~90%以上。
4.积极明确出血部位或病因
(1)肠系膜上下动脉选择性造影:这种检查可以在出血过程中进行。对明确出血部位有很大帮助,有时因。
(2)结肠镜检查:结肠镜检查可在基本止血后进行,对全结肠(包括回盲部和回肠末端)和直肠病变有确诊价值。发现出血灶后,内镜下可采用多种止血方法。
(3)X钡剂检查:钡剂小肠造影或钡剂灌肠造影可在出血停止后进行,有助于发现导致出血的各种原发病。
(4)胶囊内镜检查或新型小肠镜检查可用于疑难病例,以便尽快明确诊断。
5.手术治疗 少数在上述检查和治疗后仍不能止血或确立诊断的患者,可进行手术检查。

由此可见,便血患者应多休息,适当补充营养。对于便血患者,不仅要对症治疗补血,还要从根本上找上解决便血问题的原因。因此,医生在治疗患者前应了解患者的出血部位,以便在治疗患者后取得更好的治疗效果。
