卵巢硬化性间质瘤是由什么原因引起的?

       (一)病因

       病因尚不清楚。但在遗传学方面,染色体数量和结构异常发现在细胞水平;在分子水平上,发现了一些癌基因和抑癌基因的作用。

       (二)发病机制

       1.大体检查 肿瘤单侧,结节或分叶,包膜完整,表面光滑,实性强,质韧。肿瘤直径1.5~17cm,多为6~7cm。切面实性,部分编织,黄白相间。常见的水肿、粘液、囊性变化,囊腔从蜂窝到几厘米不等,囊内为浆液或粘液。

       2.检查显微镜下 其组织结构具有以下特点:

       (1)由于肿瘤被胶原蛋白或水肿纤维结缔组织分离,形成结节或假小叶结构。

       (2)肿瘤细胞大小不同,形态多样。有圆形多角形上皮细胞、卵圆形纤维母细胞样细胞和梭形细胞。肿瘤细胞混合成巢和索,分布在结节或假叶中。

       (3)肿瘤细胞形成的巢索间薄壁血管丰富。

       (4)核圆、肾或梭形上皮样瘤细胞偶见核仁。≤1/10HPFs,个别肿瘤可达3~4/10HPFs。瘤细胞透明或空泡、泡沫或颗粒状,其中核位于中心的空泡状瘤细胞和核位于一侧的印戒样瘤细胞最具诊断价值(图1)。

       



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       (5)部分间质纤维化玻璃样变化明显。

卵巢硬化性间质瘤是由什么原因引起的?

       3.组织化学 网织纤维染色表明网织纤维包围单个或多个细胞。脂肪染色多为阳性、粘液和粘液PAS染色阴性。

           

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