
肺结核和肺癌的症状相似,如咳嗽、气急、胸闷等。临床上,许多肺结核患者怀疑他们是否患有肺癌。因此,有必要介绍肺结核和肺癌的症状,希望患者和朋友注意区别。
肺结核症状
(一)全身症状
表现为下午低热、乏力、食欲不振、消瘦、盗汗等。如果肺病变扩散,往往会出现不规则的高烧。妇女可能有月经紊乱或闭经。
(二)呼吸系统症状
通常是干咳或少量粘液痰。继发感染时,痰呈粘液脓性。约三分之一的患者有不同程度的咯血。痰中的血液主要是由炎症性病变的毛细血管扩张引起的;中等数量以上的咯血与小血管损伤或空洞因管瘤破裂有关。咯血后常有低热,可能是小支气管内残留血块吸收或阻塞支气管引起的感染;如果发烧继续下降,应考虑结核病变的传播。有时硬结钙化的结核病变会因机械损伤血管或合并支气管扩张而咯血。大咯血可发生失血性休克;偶尔,由于血块阻塞大气道而窒息。此时,患者极度易怒、紧张、挣扎、坐着、胸闷、气短、发绀,应立即抢救。
肺癌症状
1.咳嗽
咳嗽是最常见的症状,以咳嗽为首发症状者占35%~75%。肺癌引起的咳嗽可能与支气管粘液分泌的变化、阻塞性肺炎、胸膜侵犯、肺不张等胸部并发症有关。当肿瘤生长在管径大、对外部刺激敏感的支气管粘膜上时,会产生异物样刺激引起的咳嗽。典型表现为阵发性刺激性干咳,一般咳嗽药往往难以控制。当肿瘤生长在较小的支气管粘膜下时,咳嗽并不明显,甚至没有咳嗽。对于吸烟或慢性支气管炎患者,如咳嗽程度加重、频率变频、咳嗽性质变化,如高音调金属声,特别是在老年人,应高度警惕肺癌的可能性。
2.痰中带血或咯血
痰中带血或咯血也是肺癌的常见症状。30%。由于肿瘤组织血供丰富,质地脆弱,严重咳嗽时血管破裂引起出血,咳嗽血也可能由局部肿瘤坏死或血管炎引起。肺癌咳血的特点是间歇性或连续性,少量痰中有血丝,或少量咯血,偶尔由于大血管破裂、大空洞形成或肿瘤破裂进入支气管和肺血管,导致无法控制的大咯血。
3.胸痛
以胸痛为首发症状的约占25%。通常表现为胸部不规则的隐藏疼痛或钝痛。在大多数情况下,周围肺癌侵入壁胸膜或胸壁,会引起尖锐和间歇性的胸膜疼痛,如果继续发展,就会演变为持续的钻孔疼痛。难以定位的轻度胸部不适有时与中央肺癌侵犯纵隔或累及血管和支气管周围神经有关,而恶性胸部积液患者则有25%抱怨胸部钝痛。持续尖锐、剧烈、难以控制的胸痛往往表明胸膜或胸壁受到广泛侵犯。肩部或胸部背部持续疼痛表明肺叶内侧近纵隔有肿瘤侵袭的可能性。

肺结核和肺癌的症状仍然不同,主要是肺结核不会出现咳嗽和血液的症状,但肺癌会出现。无论是肺结核还是肺癌,它都会损害我们的健康甚至生命,我们仍然应该注意保健和保健,以防止这两种疾病的发病。
