高血压居高不下的原因是什么

       现在很多患者苦于找不到合适的治疗方法，或者治疗血压或高感到困惑，这是因为我们对疾病意识薄弱，不了解治疗过程中需要注意，然后让我们详细了解高血压的原因，更好的预防。

       高血压会严重损害心脏、肾脏等器官造成严重损害，导致心力衰竭、中风、肾功能不全等一系列并发症。因此，长期有效地控制血压对患者的预后至关重要。但在治疗过程中，我们发现许多高血压患者报告说：服用大量药物后，血压控制并不理想，要么不能下降，要么有高有低。这是怎么回事？

       原因1：白色外套的效果。有些人一看到医生就很紧张，血压也会升高，即使服用降压药，也没用，医生的血压也会很高。"患者"在家里自测血压是正常的，24小时动态监测血压也在正常范围内。这种高血压在医学上被称为:"白大衣高血压"，显然，这是一种伪高血压。对策：通过心理咨询消除精神紧张。因为不是真正的高血压，不需要药物治疗。

       原因二:忽视非药物治疗。众所周知，高血压不仅与遗传有关，还与不良的生活方式有关。精神紧张、食盐过多、吸烟酗酒、缺乏锻炼、超重等因素会导致血压升高，降低降压药物的疗效。

       对策:改善生活方式，也就是我们常说的"非药物疗法"，包括合理的饮食、适当的锻炼、戒烟和饮酒限制、心理平衡。具体的饮食应该是低盐的（每天不超过）5~6克)，低脂肪，适当增加钾和钙的摄入量，最好选择有氧代谢运动（如快速步行、慢跑、游泳、骑自行车等），但不应进行剧烈运动。

       原因三：药物使用不当。包括：药物剂量不足，剂量小；单一药物疗效差，不联合用药；不了解药物代谢的半衰期，服用间隔过长；药物依从性差，经常错过或不坚持长期治疗；其他药物的拮抗作用，如麻黄素、非甾体抗炎药、布洛芬、避孕药、糖皮质激素等，如果与抗高血压药物联合使用，会大大降低后者的疗效。

       对策：遵循个体化用药原则，从小剂量单一药物开始，逐步增加剂量。如果效果仍然不理想，考虑不同类型的降压药物的联合应用。提倡使用长期制剂，注意药物的合理配伍。

       原因4：肾损伤对高血压治疗的影响。研究证实，长期高血压会导致肾小动脉硬化，减少肾血流，损害肾损伤会加重高血压，形成恶性循环，给降压治疗带来困难。

       对策：调整和改善肾功能，选择对肾脏有保护作用的抗高血压药物，如血管紧张素转化酶抑制剂洛汀新，同时使用利尿剂双氢克尿噻，减少水和钠潴留。需要强调的是，高血压的治疗必须从早期开始并持续下去。只有这样，高血压才能最大限度地减少对靶器官的损害。

       原因五:继发性高血压未治疗。继发性高血压约占所有高血压患者的比例。5％，年轻的发病率是由一些特定的原因引起的。常见的有两类，即急慢性肾炎、肾囊肿、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多、皮质醇增多、甲状腺机能亢进等引起的肾性高血压。继发性高血压往往长期高血压，药物治疗难以有效。对策：明确病因，彻底消除（包括手术治疗），血压可恢复正常。当然，有些病变是特殊的，其原发病无法治愈，血压也难以控制。

       原因六：药品本身的质量问题：如过期、变质、假冒伪劣药品，患者不仅不能发挥治疗作用，而且会引起不良反应。

       经过以上介绍，我们详细介绍了治疗过程中血压高的原因。希望大家对此有所了解，在日常生活中多加注意，避免提高自我保护意识。去正规医院看病，彻底杜绝假冒伪劣药品。当然要靠行政执法部门和全社会的共同努力。