发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
病理变化,包括肾脏的大小,可能取决于临床病程的长度和原有疾病的存在。小动脉纤维素蛋白坏死并扩散到肾小球是恶性小动脉肾硬化的特征。小叶间动脉和小动脉特征性增生性动脉内膜炎和胶原蛋白细分层引起的内膜增厚,实际上经常使血管腔消失。这种分层会导致典型的洋葱皮肤外观。这种损伤可能与血栓性血小板减少性紫癜有关-溶血性-尿毒症综合征和硬皮病的损伤无法区分。
对于轻至中度高血压,最初的反应是动脉和小动脉血管收缩,以保持组织灌注相对恒定的正常水平。随着高血压严重程度的增加,自我调节最终失败,血压升高会损害小动脉和毛细血管壁。脑缺乏自我调节会导致脑水肿和高血压脑病的临床表现。