核心提示: 脑部先天性发育不全，脑血管畸形，颅内感染及产伤，缺氧，遗传代谢病。不同年龄其病因往往不同，6个月以内癫痫发作多见于产伤、先天性代谢异常、脑发育不全。
经过多年对儿童癫痫的研究，专家发现儿童癫痫的病因有五个因素。
1、遗传因素：
指癫痫的遗传易感性。大量研究表明，癫痫与遗传因素有关。遗传会影响细胞膜离子通道的功能，降低惊厥阈值，导致神经元放电。双胞胎癫痫的符合率和家庭脑电图的研究表明，癫痫的质量是常染色体的显性遗传5～15年龄之间最明显的外观率。确认或推测与遗传因素密切相关的癫痫综合征包括儿童和青少年失神性癫痫、青少年肌阵挛性癫痫、儿童良性癫痫伴中央颞区棘波、常染色体显性遗传夜间额叶癫痫等特发性全身或局部性癫痫，部分综合征基因已定位。在许多情况下，特发性和遗传性(genetic/hereditary)癫痫被用作同义词。但在某些情况下，两者是不同的。例如，症状性癫痫中有许多遗传性疾病，如结节性硬化和神经纤维瘤。癫痫只是这些遗传性疾病引起的脑损伤的症状。换句话说，这些疾病本身是遗传的，而不是癫痫。
2.获得性因素:
由获得性因素引起的大脑结构异常或代谢异常可引起癫痫或降低惊厥阈值。病变可以是有限的或弥漫的、静止的或进行的。这种癫痫被称为症状性（或继发性）癫痫。遗传因素也可能在儿童中发挥重要作用，尤其是在症状性癫痫中。
3.诱发因素:
儿童癫痫发作多为突突然发生，无明显诱因。但也有一些发作确实有诱因。这种诱因可能是周期性的，如发作可能与内分泌因素有关，而其他诱因则是不规则的。诱因可能是正常生活中的自然感知刺激，也可能是突然刺激，也可能是患儿自身诱发的刺激。
(1)非感觉诱因:如发烧、过度通风、代谢紊乱、身体压力反应、情绪和精神障碍、睡眠(困倦、缺乏睡眠、入睡、醒来)、饥饿或过饱等。
(2)感觉刺激:视觉刺激(光、阅读、电视)、听觉刺激(声音、音乐、巨响)、前庭刺激、嗅觉或味觉刺激、触觉或本体刺激。
有时诱因是特异性的。若癫痫发作只有在某种诱因存在时才表现出来，则称为反射性癫痫。
4.年龄因素:
癫痫的主要原因在不同的年龄阶段有所不同。年龄或大脑的成熟不仅影响发作的倾向，而且还影响发作的类型。儿童癫痫的原因和年龄分布特征对癫痫的诊断和预防具有指导意义，必须足够重视围产期、新生儿期、婴儿期的大脑发育、遗传、代谢、助产技术等问题。
大多数儿童癫痫，结合病史和相关神经系统症状、实验室检查和影像数据，先天性异常和围产期损伤是癫痫的常见原因，如先天性脑积水、脑发育不全、产时脑损伤、出生后系统性疾病继发性脑损伤可引起癫痫发作。因此，有必要加强对孕妇和胎儿的监测和管理，减少胎儿脑发育异常，加强围产期胎儿的安全。
此外，儿童创伤和颅内感染也是儿童癫痫的主要原因，这与儿童生理功能发育不成熟、血脑屏障不完善有关。一旦被细菌、病毒和寄生虫感染，就会出现严重的临床症状，癫痫的风险明显高于成人。因此，必须加强对儿童的保护，防止脑损伤引起的脑器质损伤，注意增强儿童体质，加强传染病的早期诊断和合理治疗，防止疾病的进展，避免癫痫的发生。
癫痫是一种常见的疾病，主要发生在10岁之前。癫痫的原因很多，更复杂，任何形式的脑损伤，包括代谢或分子生物学对大脑皮层的异常影响，原因往往是多重的。
儿童癫痫的病因可分为两类：
一是先天因素，二是产时和产后因素。常见原因有：先天性脑发育不全、脑血管畸形、颅内感染和产伤、缺氧、遗传代谢。不同年龄的原因往往不同，6个月内癫痫发作多见于产伤、先天性代谢异常、脑发育不全；颅内感染、脑血管畸形、脑发育不全、先天性代谢异常；原发性癫痫、颅内感染、颅内感染和颅脑创伤多见于3岁至学龄前。产前和围生期因素引起的癫痫发病较早，主要发生在3岁前，产后因素主要发生在3岁后。
大多数癫痫儿童，结合病史数据和相关神经系统症状体征、实验室检查和影像数据，先天性异常和围产期损伤是癫痫的常见原因，如先天性脑积水、脑发育不全、产时脑损伤、出生后系统性疾病继发性脑损伤可引起癫痫发作。因此，有必要加强对孕妇和胎儿的监测和管理，以减少胎儿的脑损伤。
专家建议，如果儿童患有儿童癫痫，应尽快到癫痫医院治疗。治疗越早，脑损伤越小，控制发作的可能性就越大。患者应定期就医。目前的医疗水平正在迅速提高。一些新的癫痫特征治疗起着重要作用。只要正式治疗可以控制。
