发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
1.如何判断衰竭程度和分期 通常分为三个阶段:功能不全、功能不全晚期(或早期衰竭)和功能衰竭。MODS各器官功能不全的诊断标准不能根据既往单器官衰竭标准来确定。免疫、内分泌系统等部分系统仍缺乏判断标准。
2.原发性和继发性MODS 对原发性和继发性的别 MODS发生机制存在意见差异,分类缺乏具体标准。然而,大多数学者推测,随着病情的进展或病程的延续,两者的主要发生机制(包括分子生物学机制)是不同的,原发性将转变为继发性。
3.局部原因和临终状态MODS的鉴别 临床实践中应注意不可将小儿急性病局部原因致死(如重症肺炎呼吸道梗阻呼吸衰竭)和慢性疾病临终状态与MODS混淆这些概念会导致治疗策略和预后判断的错误,不利于医学文献的交流和比较。必须强调的是,严重打击和强烈的治疗干预MODS发生的必要条件是加强危重病治疗过程中的综合征。目前,我国基层儿科工作者主要需要提高呼衰竭、心力衰竭、休克、脑水肿等单个器官功能支持的医疗水平。