产后出血会对孕妇造成很大的伤害，治疗不当会导致后遗症，严重会威胁生命，因此孕妇应采取正确的措施止血。让专家介绍什么是产后出血，并给出一些治疗方法。
(一)预防和限制产后出血
对于有产后出血高危因素的患者，应在分娩前采取有效的预防措施。如前置胎盘、胎盘早剥、胎盘及胎膜残留、多胎妊娠、引产、会阴切开术及多次分娩，阴道分娩后可尽快夹住脐带，胎儿分娩后可通过静脉滴注催产素轻轻拉动脐带，帮助胎盘分娩[4]。如果是20 min后胎盘仍未剥离，Gazvani等[5]提出生理盐水20 ml，稀释催产素10~20 U，胎盘脐静脉注脉后，发现胎盘在45 min自然分娩显著降低了出血量。剖宫产时，静脉滴注催产素，按摩子宫，拉脐带分娩胎盘，而不是剥离分娩胎盘，可减少1/3的失血[6]。
（2）产后出血的基本治疗和治疗
由于90％产后出血是由宫缩乏力引起的。因此，一旦发现第三产程后大量出血，应立即按摩子宫，检查胎盘和胎膜是否完整。同时，1 000ml在生理盐水或乳酸林格液中加入20~40 U催产素为250~500 ml/h速度持续静脉滴注[4]。若无任何心血管症状，滴注速度可达2 L/h[7]。但由于短暂但严重的低血压，未稀释的催产素不能直接静脉注射。麦角新碱0.2 mg肌内直接注射可引起强直性子宫收缩，压迫终末血管，达到良好的止血效果。根据需要，每隔2~4 h可重复使用，不得超过产后一周。由于麦角新碱可引起短期但明显的血压升高，禁止高血压、先兆子痫或子痫等潜在心血管疾病患者，如心绞痛史和脑血管疾病。同时，立即提取血样本，测量血红蛋白、红细胞积聚、血小板计数和凝血功能。此外，还需要抽取两个试管血，一个作为交叉血液配置，另一个作为产房银行的简单血块收缩试验，观察和快速确定凝血机制是否健全。接生人还应检查阴道和宫颈是否有裂纹，并立即修复裂纹，以减少血液流失[8]。
如果按摩子宫、催产素静脉滴注、麦角新碱肌注射、软产道裂缝快速修复后阴道继续出血，需要进一步确定是否有胎盘和胎膜残留，可以通过超声扫描观察宫腔内是否有残留组织。必要时，应在麻醉和扫描的指导下进行宫腔检查或刮伤。如果宫腔清洁后仍有出血，应采取进一步的治疗措施。
通过以上内容，我们必须对产后出血有一定的概念。孕妇在分娩时必须注意饮食习惯，同时做一些适当的运动，以避免产后出血，避免一些不必要的麻烦。
