创伤性骨髓炎治疗前的注意事项

       (一)治疗

       1.急性期

       (1)开创引流:急性期立即开启伤口引流，防止脓液进入骨髓腔。

       (2)足量广谱抗生素应用：全身性使用抗生素，并按细菌培养及药物敏感试验的结果调整用药。

       (3)清除异物和坏死组织:清除伤口内的异物、坏死组织和游离骨片。

       (4)肢体固定换药:用管状石膏固定，开孔换药；或者用外固定支架固定换药。治疗后，疾病转为慢性阶段。

       2.慢性病变的主要特点是：

       (1)骨暴露:骨暴露后骨密质干燥坏死，使邻近肉芽组织难以生长。

       (2)窦道形成:感染性窦道和溢液。

       (3)其他:皮肤缺损、感染性骨不连或骨缺损。

       (二)预后

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