发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
在临床实践中，白内障更为常见。许多人患有白内障后，往往认真对待，认为这不会对他们的生活产生很大的影响。这种理解是不正确的，通常等待患者意识到危害已经太晚了。今天我们将了解白内障患者的临床表现。
(1)白内障钝挫伤
它可能是由拳击、球和其他物体撞击眼球引起的。挫伤性白内障有不同的临床表现，主要分为以下五类：
1、Vossius环状混浊，晶体表面有环状混浊和1mm这些混浊和色素斑可以在几天后逐渐消失，但也可以长期存在。
2.玫瑰白内障和晶体受到打击后，其纤维缝的结构被破坏，液体移动到缝隙和板层之间，形成放射性浊度，如玫瑰图案。这种白内障可以在受伤后几小时或几周内发生，有些患者的浊度可以被吸收；其他患者只有在受伤后几年才会发生，其中大部分是永久性的。30岁以下患者的晶体浊度可保持多年不变，直到50岁以后浊度加重，视力逐渐下降。
三、
4.
5.全白内膜破裂。
眼睛受挫后，除外伤性白内障外，还可伴有前房出血、前房角落后退、晶状体脱位或移位、眼压升高和眼底变化，加重视力障碍。
(二)穿通伤引起的白内障
成人穿通伤白内障多见于汽车工人和钳工，铁异物穿透眼球；儿童穿通伤白内障多见于刀剪和玩具刺伤。白内障可以局限于浊度，也可以静止，不再发育；但大多数是晶体囊膜破裂后，房间水进入皮层，导致晶体迅速浊度，可伴有虹膜睫状体炎、继发性青光眼和眼部感染。
(3)爆炸伤引起的白内障
矿工因采矿时的爆炸、儿童眼部的爆竹伤、均可造成类似于穿通伤性白内障，一般情况下眼组织的损害均较严重。
创伤性白内障的发生与损伤的程度有关。如果瞳孔区域的晶体受伤，视力丧失很快就会发生；虹膜后的晶体损伤较慢；囊膜广泛损伤，除视力障碍外，还伴有明显的炎症或继发性青光眼。在检查创伤性白内障患者时，必须高度注意眼睛内是否有异物。有时巩膜伤口不易发现，导致误诊。
(4)晶体铁锈沉着
铁是眼睛中最常见的异物，晶体中的异物会形成局限性白内障。如果铁异物很小，它可以在晶体中存在多年，但没有明显的反应。铁可以在眼睛中氧化，并逐渐在眼睛中扩散，形成眼睛锈沉着。包括角膜、虹膜、晶状体、视网膜锈沉着，最终导致失明。眼睛锈沉着与眼睛异物的大小和位置有关，较大的和眼睛后面的铁异物很容易移动到眼睛后部。
早期晶体前囊下有小棕色和黄色斑点，后期前囊下有棕色锈斑。瞳孔必须在早期扩张后才能找到。晚期晶体纤维变性逐渐发展为全白内障。最后，晶体收缩或悬浮韧带变性导致晶体脱位。白内障是由于晶体上皮细胞吸收铁后的变性，新纤维生长受阻。此时，即使去除白内障，视力也不能很快恢复。
(5)晶体铜沉着
如果铜含量超过85％；，对眼睛组织有明显的损害。纯铜会引起眼睛的化脓性变化。晶体中铜异物引起的白内障可引起前房虹膜睫状体炎，后极可损害视神经、视网膜和脉络膜。眼睛中的铜离子沉积物是铜锈病，角膜后面的弹性层可以是蓝绿色的环(Kayser-Fleisher环)。虹膜变浅绿色，玻璃中有许多颜色的小体，视网膜中有绿色素。由于铜沉积，晶体出现葵花样白内障，瞳孔区有彩虹样变化，晶体表面有天鹅绒样。晶体后囊如绿鲨草。葵花样白内障对视力影响不大。如果晶体中发现铜异物，必须尽快取出。因为即使有组织包围异物，也会导致眼组织坏死和失明。这与晶体中的铁异物不同。
综上所述，这是白内障患者的常见症状。白内障患者的症状因病情和发病期而异。我们必须在生活中做出科学的区别。
