发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
潜伏期平均1~2周(4日至数月)临床表现不同。
(一)无症状型 (包囊携带者)这种类型的临床症状不常见,多次粪检时发现阿米巴包囊。
(二)普通型 疾病缓慢,全身中毒症状轻微,常无发热、轻度腹痛、腹泻,每天排便约10次,量中等,血液和粘液,血液和坏死组织均匀混合果酱,腐烂气味,痢疾阿米巴营养和大量红细胞堆积,是其特点之一。病变部位较低,可有内部紧急和后部重量感。腹部压痛主要在右侧。上述症状可以自行缓解。它也可能会因治疗不完全而复发。
(三)轻型 体质强的人症状轻微,每天排稀或稀水3~5第二次,或腹泻和便秘交替出现,或无腹泻,只感到下腹部不适或隐痛,粪便偶尔看到粘液或少量血液,可检测疾病包和营养。无并发症,预后良好。
(四)发型 很少见,但由于病原体感染严重,或并发性肠道细菌感染和体质虚弱,可能会暴发。突然发作,有明显的中毒症状、寒冷、高烧、妄想、中毒性肠麻痹等。严重的腹痛和严重的紧急情况,频繁的腹泻,每天几十次,甚至失禁,粪便是血液、洗肉水或稀水,相当像急性细菌痢疾,但粪便很臭,含有大量的活动阿米巴营养物质作为其特征。腹部压痛很明显。脱水常导致周围循环障碍或意识障碍,甚至肠出血、肠穿孔、腹膜炎等并发症,预后较差。病程一般为1-2周。死亡率达到50%以上。
(5)慢性型 腹泻和便秘通常由于急性治疗不当而交替出现,导致临床症状反复发作,延迟2月以上或几年。通常是由于感冒、疲劳、粗心的饮食等。患者经常感到下腹胀痛,随着时间的推移,疲劳、贫血和营养不良。右下腹可增厚结肠,轻度压痛;肝脏可肿胀,伴有压痛等。粪便可与脓液和血液混合,滋养身体,有时有包。
(六)其他类型 可见泌尿道、生殖系统、皮肤等部位的阿米巴病感染,但很少见。还有并发症,容易误诊。