发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
肺水肿常发生在各种严重疾病的末期。如果不及时治疗,可能会导致死亡。父母必须注意预防。为了让孩子更好地预防儿童肺水肿,我们应该对疾病的病因有一定的了解。儿童肺水肿的病因是什么?请参见以下内容。
肺血管与组织之间的液体交换和运行障碍导致液体和蛋白质从血管渗出,超过淋巴组织的清晰度。过多的液体积聚在肺组织中,即肺水肿。
1.肺毛细血管静水压升高 即血流动力性肺水肿,是肺水肿最重要的原因,可见以下情况:
(1)血容过多:如输血、输液过多、过快,尤其是心肺功能不全或严重贫血的儿童,以及抗利尿激素分泌过多(如重症肺炎、哮喘等)。)和药物作用结果。
(2)左室功能不全:排血不足,导致左室舒张压升高。可见于心律失常、心肌病、严重主动脉瓣狭窄、二尖瓣病变、急性肾小球肾炎等任何类型的左心衰竭。
(3)胸膜腔负压值过大:肺毛细管跨壁压力梯度增加,间歇正压通风负相,即当气道压力低于大气压时。肺间质异常增加负压,多见于快速吸收大量胸腔积液或胸膜气体导致萎缩肺膨胀过快,胸膜腔压力负值过大,使液体从肺毛细血管流向间质。有些人被称为复张性肺水肿。研究证实,萎缩性肺组织粒体超氧化物歧化酶和细胞色素氧化酶减少,当肺复张时,氧自由基增加,导致肺上皮细胞和内皮细胞损伤和肺水肿。
(4)其他:肺血流过多会导致肺毛细血管压急剧上升,见于左右心分流、贫血等。
2.降低血浆蛋白渗透压 见于严重的肝病、肾病和严重的低蛋白血症。肺水肿发生在肾功能衰竭时,也与毛细血管渗透性的变化有关。
3.肺毛细血管通透性增加 也被称为中毒性肺水肿或非心源性肺水肿。毛细血管内皮损伤可由多种原因引起。常见的暴发性肺水肿,如内毒素、胃酸或其他酸,吸入二氧化氮、氯、光、高浓度氧或其他有毒气体,或休克肺。其特点是由于渗透性增加,蛋白质进入间质和肺泡,肺泡中有一层蛋白质,组织学与新生儿呼吸困难综合征的透明膜非常相似,临床特点是肺顺应性下降和气体交换障碍。
4.淋巴管阻塞 淋巴回流障碍也是肺水肿的原因之一,但实际上并不少见。新生儿湿肺多被认为是肺淋巴系统清除胎儿肺泡液体障碍的延迟。
5.肺泡毛细血管膜气体界面张力增加 如果肺表面缺乏活性物质,肺泡表面张力增加,促使液体从血管到间质进入肺泡。肺水肿的出现可减少表面活性物质的合成,增加表面张力,加重肺水肿,呈恶性循环。
6.其他原因 肺水肿的形成还有其他原因。
(1)神经性肺水肿:见于头部外伤或其他脑病变,机制不明。可能是肺泡毛细血管通透性增高,也可能是因下丘脑部功能失常,中枢交感神经兴奋,周围血管收缩,肺血容量增加,肺毛细血管压升高所致。
(2)高原肺水肿:可能是由于肺动脉高压、血管内皮机械伸展、渗透性增加和血浆蛋白泄漏,也可能是由于缺氧而增加肺毛细血管渗透性。大量聚合物蛋白、红细胞和白细胞出现在患者的肺灌洗液中。
(3)革兰阴性菌败血症:肺水肿可能损害肺泡上皮细胞,肺血管收缩和毛细血管静水压升高,但主要是由于肺毛细血管渗透性增加,如休克肺。
(4)呼吸道梗阻:如毛细支气管炎和哮喘,可能是由于胸膜腔内压、肺泡压和肺间质负压加重、肺毛细血管压升高和通透性增加引起的。
以上是儿童肺水肿病因的介绍。我相信你对此有所了解。家长必须注意导致儿童肺水肿的上述因素,在日常生活中多注意预防儿童,避免儿童肺水肿对儿童健康的危害。我希望你的孩子能健康成长!