胸膜炎治疗

       对于胸膜炎的治疗，伴有严重咳嗽的胸痛可进行热湿敷，缓解疼痛；伴咯血时可使用冷湿敷。胸痛影响呼吸的人可以用绷带或胶带固定，以限制胸部的活动。发烧期间卧床休息。饮食的原则是易于消化和吸收，营养丰富。因此，经过中西医的合理恢复和治疗，胸膜炎的病情会有所改善。

       西医药治疗

       ①抗生素治疗

       A.抗结核药物治疗：适用于治疗结核性干性或渗出性胸膜炎。异烟肼每天300毫克，或利福平每天坝毫克，或乙胺丁醇每天0.75--1克，一次顿服，连续服药3个月。链霉素每天服用。0.75--1克，肌注，1--2月，口服药交替使用，总疗程6--9月。B.非结核性胸膜炎：对原发病(如感染、肿瘤等)选择相应的药物治疗。C.化脓性胸膜炎或结核性脓胸伴感染者：青霉素C每日160--320一万单位，分四次肌肉注射，807单位可07个单位。

       ②缓解疼痛:口服阿司匹林0.6克或50毫克抗炎疼痛，1天3次，或可待因15--30一天三次毫克。

       ③胸穿刺抽液：适用于大量渗出性胸膜炎胸积液，有明显的呼吸困难或积液

       久治仍不吸收。每次抽液量不得超过1000毫升，每周抽液量不得超过1000毫升。2-3次。

       ④激素治疗：与抗结核药物结合，对消除全身毒性症状，促进积液吸收，防止胸膜增厚粘连，有积极的治疗作用。15--30毫克，口服3次，当全身症状改善，积液明显吸收减少时，可逐渐减少，一般用药4--6周。

       中医药治疗

       ①邪犯胸肺：恶寒发热，咳嗽痰少，胸胁刺痛，口苦咽干，舌红苔薄，脉弦数。

       治法：和解清热，理气通络。

       方剂：瓜粉、猫瓜草30克，柴胡、赤白芍15克，黄芩、半夏、桔梗、桑白皮10克，甘草6克。

       ②饮停胸胁:咳吐引痛，呼吸困难，咳嗽喘息不能卧，舌苔白腻，脉沉弦。

       治疗：逐水祛饮。

       方药：百部30克，瓜蒌、茯苓各15克，葶苈子11克，桑白皮、苏于、陈皮、半夏、椒目、薤白、橘红各10克，甘草6克。

       ③痰瘀互结：胸痛胸闷，呼吸不畅，延伸时间长，舌紫暗，苔白，脉弦。

       治疗：化痰活血，理气和络。

       方药:意薏米30克，瓜粉、赤芍、茯苓15克，旋复花、苏于、杏仁、半夏、香附、陈皮、橘子、路通10克，制乳不6克(包煎)。

       ④阴虚内热：呛咳少痰，口干咽干，潮热盗汗，五心烦热，颧红，身体消瘦，舌红少苔，脉细数。

       治疗：滋阴清热。

       方药:15克沙参、麦冬、玉竹、花粉、100个，13克太子参、桑白皮、地骨皮、功劳叶、银柴胡、广郁金、杏仁、6克川贝粉(冲服)。

       ⑤胡椒景丽汤：孔彪儒教授精心开发的胸膜炎治疗取得了很大进展，可以从中医的角度帮助患者治疗，康复效果也很好。

       预防与调养

       l.注意休息，高蛋白和高维生素饮食。

       2.治疗要坚持彻底。

       3.结核性胸膜炎不能随意停药 ，因为这会使结核菌产生耐药性，不方便以后治疗

       以上介绍用方，请务必咨询当地常规中医医院，结合自身的生理特点和不同的病理变化，综合征分化选择使用。家庭护理要点：护理人员保持冷静，病人的卧室应安静，以缓解其不安。让患者采取疼痛部位向下的侧卧位，尽量减少受影响部位的活动。对于持续剧烈疼痛的患者，当伴有呼吸困难和影响睡眠时，可适当使用止痛药或镇静剂。晚期可间歇性使用麻醉剂引起的胸痛（以不上瘾为原则）。呼吸困难的人通常需要吸氧。