发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
心脏每天累积跳动是生命存在的标志。然而，也会有紧急情况，紧急情况是心脏骤停，在生活中许多心脏病患者经常出现这种现象，同时，心脏骤停也会并发哪些疾病或症状，这是我们关注的，下面我们谈论心脏骤停的并发症及其临床症状。
心脏骤停的主要临床表现是意识丧失；呼吸快，表面浅，迅速转化为呼吸停止；严重低血压，大血管无法检测脉搏，心音消失。几分钟内，组织缺氧，导致生命器官损伤。
心脏骤停或心原性猝死的临床过程可分为四个时期病、心脏骤停和死亡四个时期。
前驱期
许多患者在心脏骤停前有几天或几周甚至几个月的前驱症状，如心绞痛、气急或心悸加重、疲劳等非特异性主诉。这些前驱症状并不是心原性猝死所独有的，而是在任何心脏病发作前都很常见。数据显示50％心原性猝死者在猝死前一个月内就诊，但其主诉往往与心脏无关。在医院外心脏骤停的幸存者中，28％心绞痛或气急在心脏骤停前加重。但前驱症状只表明有心血管疾病的风险，而不是心原性猝死的亚群。
发病期
也就是说，心脏骤停前的急性心血管改变期通常不超过1小时。典型表现包括：长期心绞痛或急性心肌梗死胸痛、急性呼吸困难、突然心悸、持续心动过速或头晕。如果心脏骤停立即发生，事先没有警告，95％心原性和冠状动脉病变。从心脏猝死患者获得的连续心电图记录中可以看出，心电活动在猝死前几小时或几分钟内经常发生变化，其中心率增加和室性早搏恶化升级最为常见。心室颤动猝死的患者往往首先有持续或非持续的室性心动过速。这些心律失常患者在发病前大多清醒，在日常活动中发病期短（从发病到心脏骤停）。大多数心电图异常是心室颤动。其他患者在心脏骤停前处于循环衰竭状态，甚至昏迷，发病期长。在临终心血管改变之前，通常存在非心脏病。心电图异常比心室颤动更常见。
心脏骤停
这一时期的特征完全丧失了意识。若不立即抢救，一般在几分钟内进入死亡期。自发逆转的人很少。
心脏骤停是临床死亡的标志，其症状和体征如下：①心音消失;②脉搏无法检测，血压无法检测；③突然失去意识或伴有短阵抽搐。抽搐常为全身性，多发生在心脏停搏后10秒内，有时伴有眼球偏斜；④断断续续地呼吸，叹息，然后停止。它经常发生在心脏停搏后。20～30秒内;⑤昏迷多发生在心脏停搏30秒后；⑥瞳孔扩大，多在心脏停搏后30～60第二次出现。但这一时期还没有生物学死亡。如果及时适当抢救，就有复苏的可能。复苏成功率取决于:①迟早会开始复苏；②心脏骤停发生的地方；③心电活动异常类型(心室颤动、室性心动过速、心电机械分离抑心室停顿)；④心脏骤停前患者的临床情况。如果心脏骤停发生在可立即进行心肺复苏的地方，则复苏成功率较高。在医院或加强监测病房可立即抢救的情况下，复苏成功率主要取决于心脏骤停前患者的临床情况：急性心脏病或临时代谢紊乱，预后较好；慢性心脏病晚期或严重非心脏病（如肾衰竭、肺炎、败血症、糖尿病或癌症），那么复苏的成功率并不比院外心脏骤停高。后者的成功率主要取决于心脏骤停时心电活动的类型，其中室性心动过速的预后最好(成功率67％)，其次是心室颤动(25％)，心室停顿和电机分离的预后很差。老化也是影响复苏成功的重要因素。
生物学死亡期
从心脏骤停到生物死亡的演变主要取决于心脏骤停的类型和心脏复苏的及时性。心室颤动或心室停搏，如头部4～6如果心肺复苏在几分钟内没有进行，预后很差。
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