诺卡放线菌病有哪些表现及如何诊断？

               临床表现

       弥漫性诺卡放线菌病通常从肺部感染开始，其表现可与放线菌病相似。然而，诺卡放线菌通常通过血液传播形成脑脓肿，或在肾脏或其他多器官中罕见形成脓肿.皮肤或皮下脓肿经常发生，有时是局部感染的原发部位.肺部疾病最常见的症状是咳嗽、发烧、寒战、胸痛、虚弱、纳差和体重减轻，但这些症状非特异性，类似于肺结核或化脓性肺炎.也可以发生胸腔积液.转移性脑脓肿可发生在1/3左右，通常可发生严重头痛和局灶性神经系统异常.这种感染可急性、亚急性或慢性.

       诊断

       体检，X在线检查或其他图像检查中发现的局部病变的标本或组织培养可以诊断为星形诺卡菌.革兰氏阳性杆菌的弱抗酸珠簇和分支细丝（硫酸可以改善抗酸染色，而不是乙醇酸）.星形诺卡菌不像伊氏放线菌那样棒状.