创伤性气胸容易与哪些疾病混淆？

       创伤性气胸在临床上没有诊断，一般可以根据创伤史和临床表现进行诊断，但也需要鉴别创伤性膈疝:

       创伤性膈疝：创伤性膈疝主要是由胸部和腹部暴力引起的，通常是多发性损伤，是指膈肌在外力作用下破裂，腹部器官通过膈肌裂缝进入胸部，即创伤性膈疝。由于胃、空肠、回肠、盲肠、横结肠、乙状结肠和脾脏是腹部器官的活动，因此当膈肌破裂时，这些器官很容易疝进入胸部。因此，患者病情危重，膈疝症状容易掩盖，在治疗过程中往往不容易及时诊断或漏诊。一旦创伤性膈疝误诊和漏诊，预后差，死亡率高。因此，高度怀疑膈疝应进行有针对性的检查，以提高治疗的成功率。特别注意胸部严重损伤，胸腹压差强也会导致膈膜破裂，但由于膈膜开裂小，损伤时间短，膈膜疝尚未形成，此时患者CT隔疝没有被诊断出来。因此，患者需要上呼吸机，呼吸机正压控制呼吸可以干扰隔疝的形成。脱机后，由于胸部负压的持续作用，腹部内容物不断涌入胸部，呼吸困难不断加重。此时，腹部平板电脑、钡餐和胸部CT隔疝可以通过检查来诊断。因此，在胸部严重损伤和气血胸部病例中，应充分考虑隔疝的可能性，并及时检查和识别。